How Omega-3s Help Asthma in Children

โอเมก้า 3 ช่วยโรคหอบหืดในเด็กได้อย่างไร

รูปภาพนี้มี Alt แอตทริบิวต์เป็นค่าว่าง ชื่อไฟล์คือ omega-3s-for-asthma.jpg โดย OmegaQuant

ผลการวิจัยที่เพิ่มมากขึ้นชี้ให้เห็นว่าการได้รับกรดไขมันโอเมก้า 3 อย่างเพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์และในวัยเด็กอาจส่งผลต่อพัฒนาการของโรคหอบหืดในเด็ก ความเชื่อมโยงระหว่างกรดไขมันโอเมก้า 3 กับโรคหอบหืดได้รับการศึกษามากขึ้นในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา โดยได้แรงหนุนจากการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของโรคนี้และบทบาทของโอเมก้า 3 ในสภาวะที่มีการอักเสบ

แต่ก่อนอื่นโรคหอบหืดคืออะไรและเหตุใดจึงเป็นอันตรายต่อเด็กโดยเฉพาะ?

อุบัติการณ์ของ โรคหอบหืดเพิ่มขึ้นกว่าสองเท่า ในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา สถาบันหัวใจ ปอด และเลือดแห่งชาติ ระบุว่า มีผู้ป่วยโรคหอบหืดจำนวน 25 ล้านคน โดยในจำนวนนี้เป็นเด็ก 7 ล้านคน โรคหอบหืดในวัยเด็กเป็นปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงมากสำหรับครอบครัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่มีวิธีรักษา ความหวังเดียวที่ครอบครัวมีคือการจัดการกับอาการต่างๆ น่าเสียดายที่ในบางกรณีโรคหอบหืดอาจถึงแก่ชีวิตได้

การสูญเสียทางการเงินของโรคหอบหืดก็เป็นข้อกังวลหลักเช่นกัน รายงานที่รวบรวมโดย ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ร่วมกับพันธมิตรการวิจัยอื่นๆ พยายามที่จะกำหนดขนาดภาระทางเศรษฐกิจของโรคหอบหืดในสหรัฐอเมริกา โดยแสดงให้เห็นว่าในช่วงปี 2551-2556 ค่าใช้จ่ายรวมของโรคหอบหืดในสหรัฐอเมริกาอยู่ที่เกือบ 82 พันล้านดอลลาร์ ต่อคน ค่ารักษาพยาบาลสำหรับโรคหอบหืดอยู่ที่ประมาณ 3,300 ดอลลาร์ต่อปี ครึ่งหนึ่งเป็นค่ายาตามใบสั่งแพทย์

ตามรายงานของ American Academy of Asthma, Allergy & Immunology (AAAA&I) โรคหอบหืดในเด็ก (โรคหอบหืดในเด็ก) เป็นโรคเรื้อรังร้ายแรงที่พบบ่อยที่สุดในทารกและเด็ก แต่มักจะวินิจฉัยได้ยาก การควบคุมอาการของโรคหอบหืดให้อยู่ภายใต้การควบคุมเป็นสิ่งสำคัญมาก เพราะหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่มีการจัดการ อาจทำให้ปอดเสียหายอย่างรุนแรงได้

ปัญหาคือบางครั้งโรคหอบหืดไม่แม้แต่จะทำให้เกิดอาการน่าเกลียดในเด็กจนกว่าจะ "โจมตี" ครั้งแรก และถึงแม้อายุยังน้อยก็อาจอธิบายอาการไม่ได้ นอกจากนี้ เด็กส่วนใหญ่จะไม่สามารถทดสอบการทำงานของปอดได้ ดังนั้นกุมารแพทย์จำนวนมากจึงพยายามจำกัดยาในระยะสั้นและจำกัดการสัมผัส "สารกระตุ้น" ก่อนเพื่อดูว่าจะช่วยได้หรือไม่

National Lung Association อธิบายว่าโรคหอบหืดเป็นภาวะที่ทางเดินหายใจของคุณบวมและอักเสบ ด้วยเหตุนี้ ปอดจึงมีความไวและสามารถหลุดออกไปได้ด้วยสิ่งกระตุ้น เช่น ควัน สารเคมี สะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยง ฝุ่น หรือละอองเกสรดอกไม้

เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น ตัวกระตุ้นอาจทำให้ปอดบวมมากขึ้น ซึ่งจะทำให้ทางเดินหายใจแคบลงอย่างมากและทำให้คุณหายใจลำบาก เมื่อกล้ามเนื้อรอบปอดกระชับขึ้น สิ่งที่เรียกว่า "การโจมตี" หรือ "ลุกเป็นไฟ" ก็อาจเกิดขึ้นได้ สิ่งที่ทำให้โรคหอบหืดน่าตกใจเป็นพิเศษสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ก็คือ เด็กมีทางเดินหายใจที่เล็กกว่ามากตั้งแต่แรก ซึ่งทำให้เป็นอันตรายมากขึ้นสำหรับพวกเขา

โดยทั่วไปโรคหอบหืดจะรักษาได้ 2 วิธี คือ ด้วยยาบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วเพื่อหยุดอาการ และด้วยยาระยะยาวที่ป้องกันอาการ

อาการทั่วไปบางประการ ได้แก่:

  • หายใจมีเสียงหวีด (เสียงผิวปาก) เมื่อหายใจ
  • ไอ
  • หายใจเร็ว
  • หายใจลำบาก
  • การร้องเรียนเรื่องอาการเจ็บหน้าอก
  • พลังงานลดลง
  • รู้สึกอ่อนแอหรือเหนื่อย

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหอบหืดในเด็ก ได้แก่:

  • โรคภูมิแพ้
  • ประวัติครอบครัวเป็นโรคภูมิแพ้และ/หรือโรคหอบหืด
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจบ่อยครั้ง
  • น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
  • ควันบุหรี่มือสองก่อนและ/หรือหลังคลอด
  • เติบโตมาในรายได้น้อยสภาพแวดล้อมในเมือง

ข่าวดีก็คือ คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืดในปัจจุบันสามารถควบคุมอาการได้โดยใช้กลวิธีและยารักษาโรคที่หลากหลาย ทำให้พวกเขามีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและสมบูรณ์ได้ แต่จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณสามารถป้องกันโรคหอบหืดได้ตั้งแต่แรก? นั่นคือสิ่งที่การวิจัยโอเมก้า 3 เมื่อเร็วๆ นี้พยายามค้นหาว่า การได้รับกรดไขมันเหล่านี้อย่างเพียงพอตั้งแต่อยู่ในครรภ์และในวัยเด็กจะส่งผลต่อโอกาสที่คุณจะเป็นโรคนี้ในวัยเด็กหรือไม่

บล็อก: โอเมก้า 3 สามารถรองรับการป้องกันของลูกน้อยได้อย่างไร

โอเมก้า 3 สามารถช่วยโรคหอบหืดได้อย่างไร

การวิจัยล่าสุดมุ่งเน้นกรดไขมันโอเมก้า 3 และโรคหอบหืด การศึกษาบางส่วนประเมินการบริโภคโอเมก้า 3 ของสตรีมีครรภ์ ในขณะที่การศึกษาอื่นๆ ศึกษาการบริโภคโอเมก้า 3 ในเด็ก ในทุกกรณี สรุปได้ว่าการได้รับโอเมก้า 3 อย่างเพียงพอดูเหมือนจะสามารถป้องกันหรือควบคุมโรคหอบหืดได้

ในการศึกษาชิ้นหนึ่งซึ่งตีพิมพ์ในเดือนสิงหาคม 2018 ใน วารสาร Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice นักวิจัยได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างโอเมก้า 3 กับโรคภูมิแพ้ในเด็กอายุ 3 ขวบ

เด็กในการศึกษาวิจัยนี้เป็นส่วนหนึ่งของการทดลองวิตามินดี ซึ่งศึกษาหญิงตั้งครรภ์และลูกหลานเพื่อดูว่าวิตามินดีมีผลในการป้องกันโรคหอบหืดหรือไม่

เมื่อเด็กเหล่านี้อายุครบ 3 ขวบ พ่อแม่ของพวกเขาถูกถามว่าอาหารอะไรบ้างที่เด็กเหล่านี้กินไปปริมาณเท่าใด ในขณะเดียวกัน พ่อแม่ของพวกเขาได้ให้ตัวอย่างเลือดเพื่อสร้างสถานะโอเมก้า 3 ควบคู่ไปกับเครื่องหมายของโรคภูมิแพ้ (IgE ทั้งหมดและ IgE เฉพาะในซีรั่มสำหรับสารก่อภูมิแพ้ทั่วไป)

สุดท้ายแต่ไม่ท้ายสุด จะมีการสอบถามผู้ปกครองทุกๆ สามเดือนจนกระทั่งเด็กอายุ 3 ขวบเกี่ยวกับอาการหายใจมีเสียงหวีด การใช้ยารักษาโรคหอบหืด และบุตรหลานของตนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพหรือไม่

ปรากฎว่าเด็กที่มีระดับโอเมก้า 3 สูงกว่ามีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคหอบหืดหรือหายใจมีเสียงหวีดซ้ำเมื่ออายุ 3 ปี สิ่งที่น่าสนใจคือรูปแบบนี้เกิดขึ้นโดยไม่คำนึงว่าโอเมก้า 3 จะวัดจากการบริโภคอาหารหรือระดับเลือดหรือไม่ และหลังจากที่นักวิจัยได้ปรับเปลี่ยนตัวแปรที่ทำให้เกิดความสับสนต่างๆ ที่เป็นไปได้ ในทำนองเดียวกัน ระดับโอเมก้า 3 ในเลือดสัมพันธ์กับเครื่องหมายในเลือดที่ต่ำกว่าของการแพ้

วิดีโอ: ใครบ้างที่ควรทำการทดสอบดัชนีโอเมก้า 3

โอเมก้า 3 และโรคหอบหืด/เสียงฮืด ๆ น้อยมีความรุนแรงที่สุดในเด็กที่มีระดับวิตามินดีสูงกว่าตั้งแต่แรกเกิด ซึ่งบ่งบอกถึงการทำงานร่วมกันที่เป็นไปได้ระหว่างสารอาหารทั้งสองนี้” นักวิจัยกล่าวพร้อมเตือนว่า “การศึกษาที่ติดตามเด็กเมื่อเวลาผ่านไปและการทดลองแบบสุ่มขนาดใหญ่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อเพิ่มเติม ประเมินการรักษาที่เป็นไปได้ที่ปลอดภัยและราคาไม่แพงสำหรับโรคหอบหืดและภูมิแพ้ในเด็ก”

การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งซึ่งตีพิมพ์ใน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ ในปี 2559 ชี้ให้เห็นว่าการบริโภคโอเมก้า 3 ที่ลดลงอาจเป็นปัจจัยที่มีส่วนทำให้ความชุกของความผิดปกติของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ เพิ่มขึ้น นักวิจัยประเมินผลของการเสริมโอเมก้า 3 ในหญิงตั้งครรภ์ต่อความเสี่ยงของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และโรคหอบหืดในลูกหลาน

หญิงตั้งครรภ์ (736) ที่เข้าสู่ไตรมาสที่สามจะได้รับโอเมก้า 3 EPA และ DHA 2.4 กรัมเป็นอาหารเสริมน้ำมันปลาหรือยาหลอกน้ำมันมะกอก ในที่สุด เด็ก ๆ ในการศึกษานี้ก็กลายเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มการศึกษาในอนาคตเกี่ยวกับโรคหอบหืดในโคเปนเฮเกนปี 2010 (COPSAC2010) และได้รับการติดตามในอนาคต

มีเด็กทั้งหมด 695 คนรวมอยู่ในการทดลองนี้ และ 95.5% เสร็จสิ้นระยะเวลาติดตามผลแบบปกปิดสองด้านเป็นเวลา 3 ปี ความเสี่ยงของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ หรือโรคหอบหืดในกลุ่มการรักษาคือ 17% เทียบกับ 24% ในกลุ่มควบคุม ซึ่งสอดคล้องกับการลดลงที่สัมพันธ์กัน 31%

บล็อก: การวิจัยล่าสุดเสริมสร้างความเชื่อมโยงระหว่างโอเมก้า 3 กับการตั้งครรภ์

การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้เปรียบเทียบโอเมก้า 3 และ 6 กับบทบาทที่มีต่อโรคหอบหืดในวัยเด็ก ซึ่งทำให้นักวิจัยสรุปว่าอาจมีผลตรงกันข้ามกับโรคเรื้อรังนี้ การศึกษานี้ตีพิมพ์ออนไลน์เมื่อวันที่ 29 มีนาคมใน American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine ชี้ให้เห็นว่าครอบครัวและผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจสามารถปกป้องเด็กๆ จากผลกระทบที่เป็นอันตรายจากมลพิษทางอากาศภายในอาคารได้ ด้วยการให้พวกเขากินอาหารที่มีกรดไขมันโอเมก้า 3 มากขึ้น เช่นปลาแซลมอน และลดอาหารที่อุดมด้วยกรดไขมันโอเมก้า 6 เช่น น้ำมันถั่วเหลืองและน้ำมันข้าวโพดในอาหาร

ท้ายที่สุดแล้ว นักวิจัยเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงนโยบายเรื่องอาหารกลางวันที่โรงเรียนอาจมีบทบาทในการให้สารอาหารเหล่านี้ในอาหารได้

การศึกษาในระยะเวลา 6 เดือนกับเด็ก 135 คนจากเมืองบัลติมอร์โดยนักวิจัยของ Johns Hopkins Medicine แสดงให้เห็นว่าการมีกรดไขมันโอเมก้า 3 ในอาหารมากขึ้นส่งผลให้อาการของโรคหอบหืดที่เกิดจากมลพิษทางอากาศภายในอาคารน้อยลง พวกเขายังพบว่าปริมาณกรดไขมันโอเมก้า 6 ในอาหารที่สูงขึ้นอาจมีผลตรงกันข้าม และสัมพันธ์กับโรคหอบหืดที่รุนแรงยิ่งขึ้น

“กลุ่มของเรากำลังดำเนินการหาวิธีลดระดับมลพิษทางอากาศภายในอาคารในบ้านเรือนในเมืองบัลติมอร์” Emily Brigham, MD, MHS ผู้เขียนรายงานการศึกษาหลักและผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ของคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Johns Hopkins กล่าว “ผลลัพธ์มีแนวโน้มดี แต่เราไม่ต้องการหยุดอยู่แค่นั้น”

มลพิษทางอากาศภายในอาคาร จากแหล่งต่างๆ เช่น การทำอาหาร กิจกรรมทำความสะอาด (เช่น การกวาดล้าง) และควันบุหรี่ เป็นสาเหตุให้เกิดอาการหอบหืด งานก่อนหน้านี้ของกลุ่มวิจัยแสดงให้เห็นว่าระดับมลพิษทางอากาศภายในอาคาร โดยเฉพาะอนุภาคในอากาศในบ้านในเมืองบัลติมอร์ มักจะเกินมาตรฐานที่ยอมรับได้สำหรับคุณภาพอากาศภายนอก ตามที่กำหนดโดยสำนักงานคุ้มครองสิ่งแวดล้อมของสหรัฐอเมริกา (EPA)

บริกแฮมตั้งข้อสังเกตว่ามีหลักฐานเพิ่มมากขึ้นว่าการรับประทานอาหาร โดยเฉพาะระดับกรดไขมันโอเมก้า 3 และโอเมก้า 6 อาจมีบทบาทต่อสุขภาพปอดโดยการเปลี่ยนวิธีที่ร่างกายตอบสนองและประมวลผลการอักเสบ เนื่องจากเด็กที่เป็นโรคหอบหืดมีแนวโน้มที่จะมีอาการอักเสบและอาการทางเดินหายใจอยู่แล้ว นักวิจัยจึงตั้งสมมติฐานว่าการบริโภคโอเมก้า 3 และโอเมก้า 6 อาจเกี่ยวข้องกับความรุนแรงของโรคหอบหืด และวิธีที่เด็ก ๆ ตอบสนองต่อมลพิษทางอากาศในบ้านของพวกเขา

วิดีโอ: การทดสอบดัชนีโอเมก้า 3 ปลอดภัยสำหรับเด็ก

เด็กในการศึกษานี้มีอายุระหว่าง 5 ถึง 12 ปี เด็กประมาณหนึ่งในสามมีอาการไม่รุนแรง หนึ่งในสามปานกลาง และหนึ่งในสามเป็นโรคหอบหืดรุนแรง ผู้เข้าร่วมและผู้ดูแลรายงานเรื่องอาหาร อาการของโรคหอบหืด (บันทึกรายวัน) และการใช้ยาสูดพ่น (บันทึกทุกวันด้วย) เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ในแต่ละครั้งเมื่อลงทะเบียน และอีกครั้งในสามและหกเดือน นักวิจัยยังเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงเครื่องหมายของการอักเสบทุกครั้งที่ผู้เข้าร่วมกรอกแบบสำรวจ

สำหรับการบริโภคโอเมก้า 6 เพิ่มเติมแต่ละกรัม เด็กมีโอกาสเป็นโรคหอบหืดที่รุนแรงมากขึ้นถึง 29% นอกจากนี้ การบริโภคโอเมก้า 6 ที่มากขึ้นยังสัมพันธ์กับเปอร์เซ็นต์ที่สูงขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ นิวโทรฟิล ในการตอบสนองต่อมลภาวะ

ในทางกลับกัน เมื่อระดับกรดไขมันโอเมก้า 3 ในอาหารที่รายงานในการสำรวจเพิ่มขึ้นทุกๆ 100 มก. นักวิจัยพบว่าโอกาสที่จะเกิดอาการหอบหืดในเวลากลางวันลดลง 3-4% โดยพื้นฐานแล้ว เด็กที่รับประทานโอเมก้า 3 มากขึ้นมีโอกาสน้อยที่จะมีอาการต่างๆ แม้ว่าจะสัมผัสกับมลพิษทางอากาศในระดับเดียวกันก็ตาม

นักวิจัยกล่าวว่าเด็กจำนวนมากในสหรัฐอเมริกา รวมถึงเด็กในเมืองบัลติมอร์ที่พวกเขาทำการวิจัย รับประทานอาหารที่ผิดไปจากแนวทางปฏิบัติระดับชาติอย่างมาก อาหารประกอบด้วยอาหารที่อุดมด้วยโอเมก้า 3 ในปริมาณต่ำ และอาหารที่มีโอเมก้า 6 ในปริมาณที่สูงกว่า ซึ่งสอดคล้องกับอาหารอเมริกันทั่วไป

นักวิจัยตระหนักและรับทราบว่าสถานที่หลายแห่งที่ผู้มีรายได้น้อยอาศัยอยู่นั้นเป็นอาหารที่ขาดแคลนซึ่งไม่สามารถเข้าถึงทางเลือกที่ดีต่อสุขภาพได้ และอาหารที่อุดมด้วยโอเมก้า 3 อาจมีราคาแพงกว่า หากการรับประทานอาหารส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพโรคหอบหืด การขจัดอุปสรรคเหล่านี้จะเป็นก้าวสำคัญในการลดความไม่เท่าเทียมกันด้านสุขภาพ และในการต่อสู้กับความไม่เสมอภาคของโรคหอบหืดในเมืองบัลติมอร์ซิตี้และที่อื่น ๆ บริกแฮมกล่าวว่า "ในบรรดาประชากรที่ทราบกันว่าได้รับผลกระทบจากโรคหอบหืดอย่างไม่สมส่วน เราอาจพบว่าการปรับปรุงอาหารและมลพิษทางอากาศร่วมกันมีผลกระทบต่อสุขภาพมากที่สุด"

โลโก้