วิธีแก้ปัญหาทางโภชนาการง่ายๆ ช่วยให้ลูกน้อยของคุณไม่มาถึงเร็วเกินไปได้อย่างไร

โดย OmegaQuant

การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่เต็มไปด้วยความสุขและความหวัง แต่ยังเต็มไปด้วยความเครียดอีกด้วย ความกังวลหลักบางประการของคุณแม่ตั้งครรภ์ ได้แก่ ความเครียดจากงานและเงิน อาหาร ความพิการที่อาจเกิดขึ้นจากการคลอดบุตร และการคลอดก่อนกำหนด

ตามข้อมูลของ CDC การคลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้นเมื่อทารกเกิดเร็วเกินไปก่อนที่จะตั้งครรภ์ครบ 37 สัปดาห์ ในปี 2559 การคลอดก่อนกำหนดส่งผลกระทบต่อทารกมากกว่า 10% ที่เกิดในสหรัฐอเมริกา อัตราการคลอดก่อนกำหนดลดลงตั้งแต่ปี 2550 ถึง 2557 และ การวิจัยของ CDC แสดงให้เห็นว่าการลดลงนี้ส่วนหนึ่งเนื่องมาจากจำนวนการเกิดที่ลดลงของวัยรุ่นและมารดายังสาว

อย่างไรก็ตาม CDC กล่าวว่าอัตราการคลอดก่อนกำหนดเพิ่มขึ้นเป็นปีที่สองติดต่อกันในปี 2559 นอกจากนี้ อัตราการคลอดก่อนกำหนดยังมีความแตกต่างทางเชื้อชาติและชาติพันธุ์อีกด้วย ตัวอย่างเช่น ในปี 2016 อัตราการคลอดก่อนกำหนดของผู้หญิงแอฟริกันอเมริกัน (14%) สูงกว่าอัตราการคลอดก่อนกำหนดของผู้หญิงผิวขาว (9%) ประมาณ 50%

การคลอดก่อนกำหนด (<34 สัปดาห์) ถือเป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่าการคลอดก่อนกำหนด เนื่องจากทารกในครรภ์มีพัฒนาการน้อยกว่า ทุกสัปดาห์ ทุกวันที่สามารถยืดเวลาการตั้งครรภ์ได้ในสถานการณ์นี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการขาดดุลในระยะยาวของทารก และยังไม่ต้องพูดถึงค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาลอีกด้วย

ความสัมพันธ์ระหว่างการคลอดก่อนกำหนดกับโอเมก้า 3 คืออะไร?

มีหลายวิธีที่คุณสามารถใช้เพื่อจำกัดโอกาสในการคลอดก่อนกำหนด เช่น การรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง ตรวจดูความดันโลหิต และควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด เพื่อหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง เช่น โรคอ้วน ความดันโลหิตสูง และเบาหวาน แล้วก็มีกลวิธีบางอย่างที่ชัดเจน เช่น การหลีกเลี่ยงบุหรี่ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และยาเพื่อความบันเทิง

นอกจากกลยุทธ์เหล่านี้แล้ว แค่เพิ่มปริมาณโอเมก้า 3 EPA และ DHA ของคุณก็อาจช่วยรักษาขนมปังในเตาอบได้นานขึ้นอีกหน่อย

จาก การวิจัยใหม่จาก Harvard School of Public Health ร่วมกับ Statens Serum Institut ในเมืองโคเปนเฮเกน ประเทศเดนมาร์ก ผู้หญิงที่มีระดับโอเมก้า 3 ต่ำในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 มีความเสี่ยงสูงต่อการคลอดก่อนกำหนด (<34 สัปดาห์) สูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับ ผู้หญิงที่มีระดับสูงกว่า

สำหรับการศึกษานี้ นักวิจัยได้ประเมินตัวอย่างพลาสมา EPA และ DHA จากกลุ่มคุณแม่ชาวเดนมาร์กที่ให้เลือดในสัปดาห์ที่ 9 และ 25 (ไตรมาสที่หนึ่งและสอง) จากนั้นศึกษาการคลอดก่อนกำหนดก่อนกำหนด 376 ครั้ง (<34 สัปดาห์) และเปรียบเทียบกับการคลอดปกติ 348 ครั้ง

จากผลลัพธ์เหล่านี้ นักวิจัยเชื่อว่าการประเมินสถานะโอเมก้า 3 ของมารดาอาจเป็นประโยชน์ในการป้องกันการคลอดก่อนกำหนด กล่าวอีกนัยหนึ่ง หากผู้หญิงรู้ว่าระดับโอเมก้า 3 ของเธอต่ำ เธอก็สามารถทำการปรับเปลี่ยนอาหารที่จำเป็นเพื่อให้ระดับเหล่านั้นอยู่ในช่วงที่เหมาะสมที่สุด

อย่างไรก็ตาม นักวิจัยลังเลที่จะสรุปภาพรวมกว้างๆ เกี่ยวกับการศึกษานี้ เนื่องจากการคลอดก่อนกำหนดมีน้อยในเดนมาร์ก และพันธุกรรมก็อาจมีบทบาทเช่นกัน พวกเขาเชื่ออย่างยิ่งว่างานวิจัยนี้จะต้องถูกทำซ้ำในประชากรกลุ่มอื่น ถึงกระนั้น มีสิ่งหนึ่งที่ชัดเจนว่าการสร้างสถานะโอเมก้า 3 ของหญิงตั้งครรภ์ในระหว่างระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์อาจมีบทบาทสำคัญในการป้องกันการคลอดก่อนกำหนด

ด้วยการใช้ข้อมูล OmegaQuant เราได้แปลงระดับโอเมก้า 3 ในพลาสมา (ตามที่รายงานในการศึกษาของเดนมาร์ก) ให้เป็นค่าเทียบเท่า DHA ของเซลล์เม็ดเลือดแดง (RBC) (ซึ่งเป็นครึ่งหนึ่งของตัวชี้ วัดดัชนี Omega-3 ) เรามุ่งเน้นไปที่ระดับ DHA ในเลือดมากกว่าดัชนีโอเมก้า 3 (EPA+DHA) เนื่องจากการทดลองจำนวนมากใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มี DHA เท่านั้น และคำแนะนำในการตั้งครรภ์ในปัจจุบันมุ่งเน้นไปที่การบริโภค DHA เท่านั้น

ผลลัพธ์ของเราแสดงให้เห็นว่าโอกาสในการคลอดก่อนกำหนดสูงกว่า 9 เท่าในผู้ที่มีระดับ RBC DHA น้อยกว่า 3.54% เมื่อเทียบกับผู้ที่มีระดับ DHA โดยเฉลี่ย 4.9% “เราเชื่อว่าการมีระดับ DHA สูงกว่า 4% ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์อาจเพิ่มโอกาสในการอุ้มทารกครบกำหนดได้ เราอยากเห็นผู้หญิงทุกคนได้รับการทดสอบระดับ DHA ในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรก เพราะหากมีค่าต่ำ พวกเธอมีแนวโน้มที่จะลดโอกาสการคลอดก่อนกำหนดได้ด้วยการรับประทาน อาหารเสริม DHA ” คริสตินา แจ็คสัน ผู้ร่วมวิจัยของ OmegaQuant กล่าว

ดร. แฮร์ริสกล่าวเสริมว่า "จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ การบริโภคโอเมก้า 3 ได้รับการยืนยันผ่านบันทึกการบริโภคอาหารหรืออาหารเสริมเป็นหลัก แต่เราเชื่อว่าการวัดระดับ RBC ของ DHA (ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของดัชนีโอเมก้า 3) ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อเป็นแนวทางในการบริโภคนี้เป็นสิ่งจำเป็น เป็นการยากที่จะนึกถึงตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่สำคัญและสามารถดำเนินการได้ในระหว่างตั้งครรภ์พร้อมกับผลลัพธ์ที่อาจตามมาดังกล่าว”

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับดัชนีโอเมก้า-3

นี่ไม่ใช่ครั้งแรกที่การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการบริโภคปลาและโอเมก้า 3 ในปริมาณต่ำ โดยเฉพาะ DHA มีส่วนเกี่ยวข้องอย่างมากในการคลอดก่อนกำหนด อย่างไรก็ตาม นี่เป็นครั้งแรกที่ระดับโอเมก้า 3 แสดงให้เห็นว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดเมื่อวัดในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2

การวิเคราะห์เมตาของการทดลองทางคลินิกที่ตีพิมพ์หลายครั้งได้สรุปว่าการบริโภคกรดไขมันโอเมก้า 3 EPA และ DHA ในการตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ที่ยาวนานขึ้น รวมถึงอัตราการคลอดก่อนกำหนดที่ลดลง การศึกษาเสริมในปี 2013 ที่ตีพิมพ์ใน American Journal of Clinical Nutrition แสดงให้เห็นว่า DHA 600 มก. ต่อวันเพิ่มสถานะ DHA ของมารดาและทารกแรกเกิด ระยะเวลาตั้งครรภ์ น้ำหนักแรกเกิด และความยาว และลดอัตราการคลอดก่อนกำหนดก่อนกำหนดเมื่อเทียบกับกลุ่มยาหลอก

ผลการศึกษามาจากช่วงห้าปีแรกของการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมแบบปกปิดสองทางระยะเวลา 10 ปี ซึ่งรวมผู้หญิง 350 รายที่ได้รับ DHA แบบแคปซูลหรือยาหลอกโดยเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์และสิ้นสุดเมื่อคลอดบุตร ปริมาณเฉลี่ยสำหรับผู้ที่รับประทาน DHA คือ 469 มก. ต่อวัน เมื่อเทียบกับยาหลอก

การเสริม DHA ส่งผลให้ RBC-phospholipid-DHA ของมารดาและสายสะดือสูงขึ้น ระยะเวลาตั้งท้องนานขึ้น น้ำหนักแรกเกิด และเส้นรอบวงศีรษะมากขึ้น นอกจากนี้กลุ่ม DHA ยังมีทารกที่เกิดก่อน 34 สัปดาห์น้อยกว่าอีกด้วย และหากเกิดก่อนกำหนด กลุ่ม DHA จะได้รับประสบการณ์การนอนโรงพยาบาลที่สั้นกว่ากลุ่มที่ได้รับยาหลอก

เด็กจากการศึกษานี้จะได้รับการติดตามไปจนถึงอายุ 6 ปี และจะได้รับการประเมินเป็นประจำเพื่อดูว่าการเสริม DHA ก่อนคลอดมีประโยชน์ต่อความฉลาดและความพร้อมในโรงเรียนหรือไม่

โดยสรุป นักวิจัยกล่าวว่า: “การเสริม DHA 600 มก. ทุกวันในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ส่งผลให้ระยะเวลาตั้งครรภ์โดยรวมและขนาดของทารกเพิ่มขึ้น การลดลงของการคลอดก่อนกำหนดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดที่ต่ำมากอาจเป็นผลลัพธ์ทางคลินิกและสาธารณสุขที่สำคัญของการเสริม DHA”

นอกจากนี้ การศึกษาขนาดใหญ่สองชิ้น แห่งหนึ่งในสหรัฐอเมริกาและอีกหนึ่งงานวิจัยในออสเตรเลีย กำลังทดสอบว่าการได้รับ DHA 800-1,000 มก. ต่อวันตั้งแต่การตั้งครรภ์ช่วงต้นถึงปลายเดือน ช่วยลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดหรือไม่ ซึ่งเป็นจุดสิ้นสุดหลัก คาดว่าผลลัพธ์จากออสเตรเลียในปีนี้ในขณะที่การศึกษาของสหรัฐอเมริกาจะแล้วเสร็จในปี 2564 ระดับ DHA ในเลือดจะถูกวัดในการศึกษาทั้งสองด้วยเช่นกัน “การศึกษาเหล่านี้หวังว่าจะเป็นหลักฐานที่จำเป็นในการทดสอบระดับ DHA เป็นประจำในระหว่างตั้งครรภ์” แจ็คสันกล่าว

การทบทวนอย่างเป็นระบบที่ตีพิมพ์ในปี 2559 ยังประเมินผลของกรดไขมันโอเมก้า 3 ในช่วงต้น (<34 สัปดาห์) และการคลอดก่อนกำหนด (<37 สัปดาห์) สำหรับการศึกษานี้ ผู้วิจัยได้สำรวจฐานข้อมูลทางวิทยาศาสตร์หลายแห่งจนถึงปี 2014

จากการทดลองทั้งหมด 9 ฉบับ (สตรี 5,980 ราย) มีสตรี 6 ราย (สตรี 4,193 ราย) ประเมินผลของกรดไขมันโอเมก้า 3 ต่อการคลอดก่อนกำหนด ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดลดลง 58% และการคลอดก่อนกำหนดลดลง 17% เมื่อรับประทานโอเมก้า 3 ในความเป็นจริง อายุครรภ์เฉลี่ยในกลุ่มโอเมก้า 3 เพิ่มขึ้นเกือบสองสัปดาห์อย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม

จากการค้นพบนี้ นักวิจัยกล่าวว่า "กรดไขมันโอเมก้า 3 มีประสิทธิภาพในการป้องกันการคลอดก่อนกำหนดและการคลอดก่อนกำหนด มาตรการดังกล่าวทำได้ง่ายและเข้าถึงได้ง่าย และมีศักยภาพที่จะมีอิทธิพลต่อกลยุทธ์ตามจำนวนประชากรในการป้องกันการคลอดก่อนกำหนด”

อะไรต่อไป?

กินปลาที่มีโอเมก้า 3 สูง เช่น ปลาแซลมอนและแฮร์ริ่ง แต่ควรหลีกเลี่ยงปลา เช่น ปลากระโทงดาบและปลาฉลาม และปลาทูน่าขาว (อัลบาคอร์) ในระดับหนึ่ง เนื่องจากมีสารปรอทสูงและมีความเสี่ยงที่เกินดุลต่อคุณประโยชน์ และถ้าคุณไม่รู้สึกอยากทานปลา ลองรับประทานอาหารเสริมที่มีโอเมก้า 3 เพียงตรวจสอบให้แน่ใจว่าโอเมก้า 3 ในอาหารเสริมเหล่านั้นเป็น EPA เสมอ และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง DHA

และหากแพทย์ของคุณยังไม่ได้ตรวจระดับโอเมก้า 3 ของคุณ คุณก็ควรทำด้วยตัวเอง การรู้ดัชนีโอเมก้า 3 ของคุณ จะช่วยให้คุณมั่นใจได้ว่าคุณและลูกน้อยได้รับโอเมก้า 3 ในปริมาณที่เหมาะสมที่สุดจากการรับประทานอาหารและแผนการเสริมของคุณ