หลักฐานใหม่แสดงให้เห็นว่า Omega-3 DHA อาจปกป้องปอดได้
โดย OmegaQuant
บทความใหม่ที่ตีพิมพ์ในเดือนสิงหาคมใน American Journal of Epidemiology ให้ความกระจ่างว่าโอเมก้า 3 สามารถมีบทบาทในการปกป้องปอดได้หรือไม่ ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในปัจจุบันท่ามกลางการแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนา
การศึกษาครั้งใหม่นี้ศึกษาสภาพที่เรียกว่าโรคปอดคั่นระหว่างหน้า (ILD) ซึ่งเป็นกลุ่มอาการผิดปกติที่ทำให้เกิดแผลเป็นที่ลุกลามในปอด รอยแผลเป็นนี้ส่งผลต่อความสามารถในการหายใจและรับออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดอย่างเพียงพอ
มีการแสดงโอเมก้า 3 DHA ในแบบจำลองทดลองเพื่อลด ILD แต่ยังขาดการศึกษาในมนุษย์ สำหรับบทความนี้ ดร.บิล แฮร์ริสจาก OmegaQuant และเพื่อนร่วมงานของเขาได้ตรวจสอบความสัมพันธ์แบบภาคตัดขวางกับความผิดปกติของปอดในการศึกษา 3 เรื่อง ได้แก่ การศึกษาโรคหลอดเลือดแข็งตัว (MESA) หลายชาติพันธุ์ การศึกษาเกี่ยวกับหัวใจที่เมืองแฟรมิงแฮม (FHS) และความไวต่อยีนตามอายุ/สิ่งแวดล้อม (AGES) การศึกษา — สำหรับประชากรที่ศึกษาทั้งหมดมากกว่า 10,000 วิชา พวกเขาตรวจสอบความสัมพันธ์ของระดับการไหลเวียนของโอเมก้า 3 DHA และกรดไขมันอื่นๆ กับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตเนื่องจาก ILD ในช่วง 12 ปี
วิเคราะห์ระดับโอเมก้า 3 จากตัวอย่างเลือดขณะอดอาหาร และสกัดจากพลาสมาฟอสโฟไลปิด (MESA และ AGES) หรือเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง (FHS)
บล็อก: คุณได้รับโอเมก้า 3 เพียงพอหรือไม่? งานวิจัยใหม่บอกว่าอาจจะไม่...
สิ่งที่ดร. แฮร์ริสและเพื่อนร่วมงานของเขาค้นพบก็คือ ระดับ DHA มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงในการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจาก ILD นอกเหนือจากอัตราการเสียชีวิตที่ต่ำกว่าเนื่องจาก ILD DHA ที่สูงขึ้นยังสัมพันธ์กับความผิดปกติของปอดคั่นระหว่างหน้าใน CT น้อยลง
“ฉันคิดว่าข้อความที่นำกลับบ้านของการศึกษาครั้งนี้ก็คือ ความรุนแรงของโรคอักเสบ ซึ่งคราวนี้เกิดขึ้นที่ปอด มีความสัมพันธ์แบบผกผันกับระดับโอเมก้า 3 ในเลือด นั่นคือ หลังจากปรับปัจจัยทางสถิติอื่นๆ ที่อาจทำให้เสี่ยงต่อโรคปอดคั่นระหว่างหน้าแล้ว ระดับ DHA ต่ำยังคงสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิด ILD โดยการสแกน CT ปอด” ดร. แฮร์ริสอธิบาย
“ที่สำคัญกว่านั้น ระดับ DHA ที่ต่ำสัมพันธ์กับการมีความเสี่ยงมากขึ้นในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับ ILD และการเสียชีวิตจากความผิดปกติของปอดที่เกี่ยวข้องกับ ILD งานวิจัยนี้ชี้ให้เห็นว่าการมีระดับโอเมก้า 3 ในเลือดสูงจะช่วยป้องกันได้อย่างมีนัยสำคัญในบริบทนี้ ซึ่งเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่เหมาะสมอย่างยิ่งในช่วงที่มีการระบาดของไวรัสโควิด-19” ดร. แฮร์ริส กล่าวเสริม
การเชื่อมต่อระหว่างโอเมก้า 3 และโรคหอบหืด
การศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อปลายปีที่แล้วใน Journal Nutrients มีความสัมพันธ์กับดัชนีโอเมก้า 3 ที่สูงขึ้น พร้อมการควบคุมโรคหอบหืดและการใช้ยาได้ดีขึ้น
แม้ว่ายาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดม (ICS) ถือเป็นการรักษามาตรฐานสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดจำนวนมาก นักวิจัยกล่าวว่ารูปแบบการบริโภคอาหารยังอยู่ระหว่างการตรวจสอบถึงบทบาทในการป้องกันหรือรักษาโรคที่อาจเกิดขึ้นได้
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีข้อเสนอแนะว่ารูปแบบการบริโภคอาหารแบบตะวันตกซึ่งมีพลังงานสูง ไขมันอิ่มตัว น้ำตาล และเกลือ อาจเพิ่มความชุกและความรุนแรงของโรคหอบหืด โดยไม่ขึ้นกับปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมและการดำเนินชีวิต ในขณะเดียวกัน รูปแบบการบริโภคอาหารแบบเมดิเตอร์เรเนียนซึ่งมีสารอาหารหนาแน่นและมีปลา ผลไม้ และผักสูง สามารถป้องกันได้ โดยลดอุบัติการณ์และความรุนแรงของอาการของโรคหอบหืด
วิธีหนึ่งที่นักวิจัยเชื่อว่าอาหารเมดิเตอร์เรเนียนอาจมีประสิทธิภาพในการลดอาการหอบหืดได้เนื่องจากการได้รับโอเมก้า 3 ในปริมาณสูง ซึ่งมาจากปลาที่มีไขมันสูง เช่น ปลาแซลมอน ปลาเฮอริ่ง และปลาซาร์ดีน
บล็อก: โอเมก้า 3 ช่วยโรคหอบหืดในเด็กได้อย่างไร
การวิจัยพบว่าโอเมก้า 3 มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ จึงมีศักยภาพในการช่วยรักษาโรคหอบหืดได้ การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบดัชนีโอเมก้า 3 ในผู้ใหญ่ที่มี (n = 255) และไม่มี (n = 137) โรคหอบหืด เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างระดับโอเมก้า 3 ในเลือดกับผลลัพธ์ทางคลินิกของโรคหอบหืด
นักวิจัยเก็บตัวอย่างเลือดและวัดการทำงานของปอดในวิชาที่ศึกษา วัดเลือดโดยใช้ดัชนีโอเมก้า 3 ในขณะที่ประเมินการทำงานของปอดผ่านแบบสอบถามควบคุมโรคหอบหืดจูนิเปอร์ (ACQ)
พบว่ามีดัชนีโอเมก้า 3 สูงกว่าในผู้ที่เป็นโรคหอบหืดแบบควบคุมหรือควบคุมได้บางส่วน เมื่อเทียบกับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดที่ไม่สามารถควบคุมได้ อาสาสมัครที่มีดัชนีโอเมก้า 3 สูง (8% หรือสูงกว่า) มีขนาดยาบำรุงรักษาของ ICS ต่ำกว่า เมื่อเทียบกับผู้ที่มีดัชนีโอเมก้า 3 ต่ำ
นักวิจัยในการศึกษานี้สรุปว่าดัชนีโอเมก้า 3 ที่สูงขึ้นสัมพันธ์กับการควบคุมโรคหอบหืดได้ดีขึ้นและปริมาณ ICS ที่ลดลง แสดงให้เห็นว่าการมีโอเมก้า 3 ในเลือดในระดับที่สูงขึ้นอาจมีบทบาทในการจัดการโรคหอบหืด นี่เป็นการศึกษาครั้งแรก ตามความรู้ของนักวิจัยเหล่านี้ โดยรายงานว่าดัชนีโอเมก้า 3 ที่ต่ำกว่ามีความสัมพันธ์กับการควบคุมโรคหอบหืดที่แย่ลงในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืด
“เมื่อพิจารณาถึงภาระการใช้ยาที่สูงและคุณภาพชีวิตที่ลดลงของผู้ป่วยโรคหอบหืด การศึกษาของเราชี้ให้เห็นว่าระดับ n-3 PUFA ที่สูงขึ้นสามารถใช้เป็นยาเสริมในการรักษาโรคหอบหืดได้” นักวิจัยให้ความเห็น “การค้นพบของเราชี้ให้เห็นว่าการบรรลุดัชนีโอเมก้า 3 ที่ 8% หรือสูงกว่าอาจเป็นเป้าหมายที่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด เพื่อลดปริมาณยา ICS ในการบำรุงรักษา”
วิดีโอ: ดัชนีโอเมก้า 3 101
โอเมก้า 3 สามารถช่วยฝ่าฟันพายุ (ไซโตไคน์) ได้หรือไม่?
บทความล่าสุดอีกฉบับพิจารณาถึงผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นของ EPA และ DHA โอเมก้า 3 ต่อปรากฏการณ์ที่เรียกว่า "พายุไซโตไคน์" ใน Frontiers in Physiology ฉบับเดือนมิถุนายน นักวิจัยได้ประเมินผลกระทบของกรดไขมันเหล่านี้ต่อพายุไซโตไคน์ เนื่องจากกลุ่มย่อยของการเสียชีวิตของผู้ป่วยในการระบาดใหญ่ของโควิด-19 ในปัจจุบันเป็นสาเหตุของปัญหานี้
“พายุไซโตไคน์” ซึ่งเรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการการปลดปล่อยไซโตไคน์หรือกลุ่มอาการการเปิดใช้งานมากเกินไปของแมคโครฟาจ เกิดขึ้นเมื่อร่างกายตัดสินใจที่จะโจมตีตัวเองมากกว่าไวรัส WebMD เรียกมันว่าเป็นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ "วิกลจริต"
“จนถึงปัจจุบัน เหตุการณ์ระดับโมเลกุลที่ก่อให้เกิด 'พายุไซโตไคน์' หรือกลยุทธ์การรักษาที่เกี่ยวข้องเพื่อป้องกันและจัดการกระบวนการนี้ไม่ได้รับการอธิบายอย่างชัดเจนเนื่องจากลักษณะที่ซับซ้อนของปัญหานี้” นักวิจัยกล่าวในรายงานของพวกเขา
บล็อก: เด็กอเมริกันกินอาหารทะเลไม่เพียงพอ
“อย่างไรก็ตาม บทความล่าสุดแนะนำว่าสารอาหารเฉพาะ เช่น วิตามิน B6, B12, C, D, E และโฟเลต; ธาตุรอง รวมถึงสังกะสี เหล็ก ซีลีเนียม แมกนีเซียม และทองแดง อาจมีบทบาทสำคัญในการจัดการพายุไซโตไคน์ ในบรรดาสารอาหารรองเหล่านี้ LC-PUFA (กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนสายยาว) เช่น EPA (กรด eicosapentaenoic) และ DHA (กรด docosahexaenoic) มีความสำคัญเนื่องจากมีอิทธิพลโดยตรงต่อการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อไวรัส” พวกเขากล่าวเสริม
โดยสรุป นักวิจัยกล่าวว่าจากข้อมูลที่มีอยู่ การเสริม EPA และ DHA ในผู้ป่วยโรคโควิด-19 ดูเหมือนจะมีผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นในการจัดการ “พายุไซโตไคน์”
“ดังนั้น การใช้การเสริม EPA และ DHA จึงควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นทั้งการบำบัดแบบประคับประคองและกลยุทธ์ในการป้องกัน” พวกเขากล่าว
Omega-3s: อาวุธต้านการอักเสบสำหรับปอด?
การอักเสบเป็นเพียงก้าวแรกในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันโดยรวมที่มีความซับซ้อนสูงต่อการติดเชื้อไวรัส ในบริบทของโควิด-19 มีการสนทนากันมากมายเกี่ยวกับ "การทำให้เส้นโค้งเรียบ" และนั่นเป็นสิ่งที่ EPA และ DHA ทำภายในร่างกายเมื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อ กล่าวอีกนัยหนึ่ง การติดเชื้อไม่ได้ทำให้เกิดการกระตุ้นการตอบสนองต่อการอักเสบมากเกินไป — ช่วยให้เกิดสิ่งที่บางคนเรียกว่าการตอบสนองแบบ “โกลดิล็อคส์”: ไม่มากเกินไปและไม่น้อยเกินไป แต่เหมาะสม
ข้อมูลกลไกแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าโอเมก้า 3 ในเยื่อหุ้มเซลล์มีบทบาทสำคัญในการควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เป็นพิษมากขึ้น
เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันสามารถใช้มาตรการที่เป็นพิษเพื่อทำลายสิ่งมีชีวิตที่ไม่พึงประสงค์ (ชิ้นส่วนโดยกำเนิด) สิ่งนี้จึงต้องเป็นการตอบสนองแบบกำหนดเป้าหมาย (ชิ้นส่วนแบบปรับตัว) และจะต้องมีการเยียวยาจากความเสียหายที่เป็นหลักประกันที่ทำโดยการตอบสนองที่ทรงพลังนี้ การเยียวยานั้นเป็นกระบวนการที่ทำงานอยู่ในตัวมันเองที่เรียกว่า "การแก้ปัญหา" การยุติการตอบสนองต่อการอักเสบเฉียบพลันนั้นอาศัยสารเมตาโบไลต์ของกรดไขมันโอเมก้า 3 ที่เรียกว่า "ตัวกลางในการแก้ปัญหาเฉพาะทางพิเศษ" (SPM)
บล็อก: DPA, SPM และสิ่งดีๆ อื่นๆ เกี่ยวกับโอเมก้า 3
การค้นพบ SPM ถือเป็นงานวิจัยที่น่าตื่นเต้นซึ่งนำโดย Dr. Charles Serhan ในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา SPM จะถูกปล่อยออกมาตลอดหลายชั่วโมงและหลายวันหลังจากการตอบสนองต่อการอักเสบ และมีบทบาทสำคัญในกระบวนการบำบัด
เมื่อมีระดับโอเมก้า 3 ในร่างกายลดลง วัสดุเริ่มต้นสำหรับ SPM ในการผลิตก็จะน้อยลง ส่งผลให้กระบวนการบำบัดมีประสิทธิภาพน้อยลง รวมถึงการอักเสบและความเสียหายที่ยืดเยื้อ
การศึกษาในปี 2018 โดย Norris และ Skulas-Ray พบว่าผู้ที่รับประทาน EPA+DHA ในปริมาณสูง (900-3400 มก./วัน) แล้วทดสอบกับภาวะอักเสบทำให้เกิดระดับ SPM ที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังภาวะดังกล่าว เมื่อเทียบกับ การควบคุม โอเมก้า 3 ไม่เพียงแต่มีบทบาทในการบรรเทาการตอบสนองต่อการอักเสบในช่วงแรกเท่านั้น แต่ยังช่วยหลังจากอาการอักเสบสิ้นสุดลงอีกด้วย
การศึกษาโอเมก้า 3 และ ARDS
อาการที่ร้ายแรงที่สุดประการหนึ่งของโรคโควิด-19 คือกลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS) ซึ่งเป็นอาการที่ต้องสวมเครื่องช่วยหายใจหรือออกซิเจนเพื่อความอยู่รอด การเพิ่มโอเมก้า 3 ลงในอาหาร "การให้อาหารทางสายยาง" ได้รับการทดสอบในผู้ป่วย ARDS ที่ผลลัพธ์แบบผสมแต่อาจเป็นบวก
ในด้านบวก การวิเคราะห์เมตต้าเมื่อเร็วๆ นี้ของการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม 12 รายการเกี่ยวกับโอเมก้า 3 และ ARDS สรุปว่า “ในผู้ป่วยวิกฤตที่มี ARDS นั้น PUFAs ที่เป็นโอเมก้า 3 ในอาหารกระตุ้นภูมิคุ้มกันในลำไส้อาจเกี่ยวข้องกับการปรับปรุง PaO2 ในระยะต้นและปลายๆ อัตราส่วน -to-FiO2* และแนวโน้มทางสถิติสำหรับระยะเวลาการพักรักษาใน ICU และระยะเวลาการช่วยหายใจด้วยกลไกที่ดีขึ้น เมื่อพิจารณาผลลัพธ์เหล่านี้ การให้กรดไขมันโอเมก้า 3 ดูเหมือนจะเป็นกลยุทธ์ที่สมเหตุสมผลสำหรับ ARDS”
(*อัตราส่วน PaO2 ต่อ FiO2 คือความดันหลอดเลือดแดงของออกซิเจนหารด้วยสัดส่วนของออกซิเจนที่ได้รับแรงบันดาลใจ และเป็นเครื่องมือที่ต้องการในการหาปริมาณความรุนแรงของ ARDS)
โดยทั่วไปแล้ว Omega-3s แนะนำสำหรับ 'สุขภาพภูมิคุ้มกัน' หรือไม่?
ในเดือนมีนาคมของปีนี้ นักวิจัยชั้นนำในสาขาโภชนาการและภูมิคุ้มกันวิทยาได้ให้คำแนะนำว่าโภชนาการจะมีบทบาทสำคัญในช่วงการแพร่ระบาดของโควิด-19 ได้อย่างไร ข้อเสนอแนะหลักของพวกเขาคือ:
การเสริมด้วยสารอาหารรองบางชนิด (เช่น วิตามิน A, B6, B12, C, D, E, โฟเลต, สังกะสี, เหล็ก, ซีลีเนียม, แมกนีเซียม และทองแดง) และกรดไขมันโอเมก้า 3 เป็นกลยุทธ์ที่ปลอดภัย มีประสิทธิภาพ และต้นทุนต่ำในการ ช่วยสนับสนุนการสนับสนุนภูมิคุ้มกันที่ดีที่สุด
รับประกันการเสริมที่สูงกว่าค่าเผื่อรายวันที่แนะนำ (RDA) แต่อยู่ภายในขีดจำกัดความปลอดภัยด้านบนที่แนะนำ สำหรับสารอาหารเฉพาะ เช่น วิตามิน C และ D
สำนักงานสาธารณสุขได้รับการสนับสนุนให้รวมกลยุทธ์ด้านโภชนาการไว้ในคำแนะนำเพื่อปรับปรุงสุขภาพของประชาชน
คำแนะนำเฉพาะสำหรับกรดไขมันโอเมก้า 3 คือ 250 มก. ต่อวันตามแนวทางสากล (คำแนะนำของเราที่ OmegaQuant คือการรับประทานอาหารที่มี EPA และ DHA เพียงพอเพื่อให้เข้าถึงและรักษาดัชนี Omega-3 ไว้ระหว่าง 8-12% (สำหรับคำแนะนำเกี่ยวกับปริมาณ โปรดใช้เครื่องคิดเลขของเรา)
บทวิจารณ์ที่เผยแพร่เมื่อต้นปีนี้ตรวจสอบข้อมูลที่แสดงถึงการวิจัยเกี่ยวกับสารแทรกแซงที่โดดเด่น เช่น กรดไขมันโอเมก้า 3 สารอาหารรอง (สังกะสี วิตามินดี และอี) และอาหารเพื่อสุขภาพ รวมถึงโปรไบโอติกและส่วนประกอบของชา (โดยเฉพาะเอพิกัลโลคาเทชิน แกลเลต) ในด้านภูมิคุ้มกันวิทยา ผลกระทบ กลไกการทำงาน และความเกี่ยวข้องทางคลินิก
บล็อก: คุณสามารถคำนวณได้ว่าคุณต้องการโอเมก้า 3 มากแค่ไหน?
นักวิจัยกล่าวว่าส่วนประกอบอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการและไม่มีคุณค่าทางโภชนาการจำนวนมากเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องกันในการทำงานเพื่อรักษาหรือปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งรวมถึงการยับยั้งตัวกลางที่ทำให้เกิดการอักเสบ การส่งเสริมการทำงานของการต้านการอักเสบ การปรับภูมิคุ้มกันโดยอาศัยเซลล์ การเปลี่ยนแปลงแอนติเจน -นำเสนอการทำงานของเซลล์ และการสื่อสารระหว่างระบบภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดและระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว