Pregnant woman sitting on a white sofa, gently holding her belly and looking down with a thoughtful expression.

วิธีจัดการกับการตั้งครรภ์และภาวะซึมเศร้า

การตั้งครรภ์มักถูกขนานนามว่าเป็นหนึ่งในประสบการณ์ที่งดงามที่สุดในชีวิตของผู้หญิง แต่สำหรับหลายๆ คน การตั้งครรภ์ยังนำมาซึ่งความท้าทายทางอารมณ์ที่ไม่คาดคิดอีกด้วย การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ความเครียดทางร่างกาย และความคาดหวังที่จะเป็นแม่ ล้วนส่งผลต่ออารมณ์ และสำหรับบางคน ความรู้สึกเหล่านี้อาจไม่ใช่แค่ความเศร้าหรือความวิตกกังวลชั่วคราว

ผู้หญิงประมาณ 10-20% ประสบภาวะซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า ภาวะซึมเศร้าก่อน คลอด การสังเกตสัญญาณและขอความช่วยเหลือตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญ ไม่เพียงแต่เพื่อสุขภาพของแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเป็นอยู่ที่ดีของทารกด้วย ข่าวดี? ด้วยการสนับสนุนและการรักษาที่เหมาะสม ผู้หญิงจะสามารถฟื้นตัวและมีความสุขกับการตั้งครรภ์ที่แข็งแรง


ภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดและหลังคลอด: มีความแตกต่างกันอย่างไร?

ภาวะซึมเศร้าในระหว่างและหลังการตั้งครรภ์มักมีอาการคล้ายคลึงกัน แต่ระยะเวลาจะแตกต่างกัน

ภาวะซึมเศร้าก่อนคลอด (ก่อนคลอด) เกิดขึ้น ระหว่าง ตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนส่งผลต่อเคมีในสมองตามธรรมชาติ แต่เมื่อสมดุลนี้ถูกทำลาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งควบคู่ไปกับความเครียด การสูญเสีย หรือความผิดปกติทางอารมณ์ที่มีอยู่ก่อน ก็สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้

ในทางกลับกัน ภาวะซึมเศร้าหลัง คลอดมักเกิดขึ้น หลังคลอด แม้ว่าผู้หญิงหลายคนจะมีอาการ “ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด” เล็กน้อย ซึ่งจะหายไปภายในสองสัปดาห์ แต่ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดจะคงอยู่นานกว่าและรุนแรงกว่า ซึ่งมักส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันและความผูกพันกับลูกน้อย

ตามรายงานของ American Academy of Pediatrics (AAP) ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดส่งผลต่อ คุณแม่มือใหม่ประมาณ 10–20% และที่น่าแปลกใจคือ คุณพ่อมากถึง 25% ก็มีอาการคล้ายกันได้ ซึ่งตัวเลขนี้จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าหากคุณแม่ก็มีภาวะซึมเศร้าเช่นกัน

เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้ AAP จึงแนะนำให้ ตรวจคัดกรองภาวะซึมเศร้าเป็นประจำ ในระหว่างตั้งครรภ์ และเมื่ออายุ 1, 2, 4 และ 6 เดือนหลังคลอด โดยใช้เครื่องมือ เช่น Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)


ความเสี่ยงที่ซ่อนเร้นของภาวะซึมเศร้าที่ไม่ได้รับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์

ภาวะซึมเศร้าของมารดาที่ไม่ได้รับการรักษาก่อให้เกิดความเสี่ยงร้ายแรงต่อทั้งแม่และลูก มารดาอาจมีพฤติกรรมที่เป็นอันตราย เช่น โภชนาการที่ไม่ดี การสูบบุหรี่ หรือการดื่มแอลกอฮอล์ ซึ่งทั้งหมดนี้อาจนำไปสู่ ภาวะน้ำหนักแรกเกิดต่ำ คลอดก่อนกำหนด หรือ พัฒนาการล่าช้า ในทารก

ภาวะซึมเศร้ายังอาจบั่นทอนความผูกพันและความผูกพันทางอารมณ์ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญต่อพัฒนาการช่วงแรกของเด็ก แถลงการณ์นโยบายปี 2019 ของ AAP เน้นย้ำว่าการช่วยเหลือคุณแม่ในการจัดการสุขภาพจิตเป็นขั้นตอนสำคัญในการส่งเสริม พลวัตของครอบครัวที่ดีและความเป็นอยู่ที่ดีของทารก


สัญญาณเตือนทั่วไปของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

American Pregnancy Association ระบุว่าโดยทั่วไปแพทย์จะตรวจหาอาการอย่างน้อย 2 อาการขึ้นไป ต่อไปนี้ที่คงอยู่เป็นเวลา 2 สัปดาห์:

  • ความเศร้าโศกหรือสิ้นหวังอย่างต่อเนื่อง

  • ความยากลำบากในการมีสมาธิ

  • นอนมากเกินไปหรือน้อยเกินไป

  • การสูญเสียความสนใจในกิจกรรมตามปกติ

  • ความคิดซ้ำๆ เกี่ยวกับความตายหรือการฆ่าตัวตาย

  • ความรู้สึกผิดหรือไร้ค่า

  • ความวิตกกังวลหรืออาการตื่นตระหนก

  • การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหารหรือพฤติกรรมการกิน

หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ การขอความช่วยเหลือเป็นก้าวแรกสู่การฟื้นตัว


วิธีจัดการภาวะซึมเศร้าอย่างปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาภาวะซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์ควรพิจารณาเป็นรายบุคคลและปรึกษากับผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ อาจมีวิธีการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพหลายวิธีให้เลือกใช้ ทั้งแบบเดี่ยวๆ หรือแบบผสมผสาน

1. กลุ่มให้คำปรึกษาและสนับสนุนทางวิชาชีพ

การบำบัดและการสนับสนุนจากเพื่อนสามารถช่วยให้ผู้หญิงสามารถจัดการกับอารมณ์ ลดความโดดเดี่ยว และสร้างความยืดหยุ่น ผู้หญิงหลายคนรู้สึกสบายใจเมื่อได้เชื่อมต่อกับผู้อื่นที่มีประสบการณ์คล้ายคลึงกัน

2. การบำบัดด้วยแสง

การบำบัดด้วยแสงตามคำแนะนำของ คลินิก Mayo สามารถช่วยควบคุมอารมณ์ระหว่างตั้งครรภ์ได้เป็นอย่างดี เป็นวิธีง่ายๆ มีความเสี่ยงต่ำ ช่วยลดอาการซึมเศร้าได้โดยไม่ต้องใช้ยา

การบำบัดด้วยแสงคือการนั่งใกล้กล่องไฟเฉพาะทางเป็นเวลา 20-30 นาทีทุกวัน โดยควรเป็นเวลาเดียวกันทุกวัน วิธีนี้ปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่ แต่ควรใช้ด้วยความระมัดระวังหากคุณกำลังรับประทานยาหรือสมุนไพรที่ไวต่อแสง เช่น เซนต์จอห์นเวิร์ต

3. การสนับสนุนไลฟ์สไตล์

การนอนหลับอย่างสม่ำเสมอ การออกกำลังกายเบาๆ และการรับประทานอาหารที่สมดุล ล้วนเป็นสิ่งสำคัญต่อความมั่นคงทางอารมณ์ ควรให้ความสำคัญกับอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการสูงและดื่มน้ำให้เพียงพอ

4. การสนับสนุนทางโภชนาการ โดยเฉพาะกรดไขมันโอเมก้า 3

หลักฐานใหม่ๆ ชี้ให้เห็นว่า โอเมก้า 3 โดยเฉพาะ DHA มีบทบาทสำคัญในการควบคุมอารมณ์ในระหว่างและหลังการตั้งครรภ์


โอเมก้า 3 และภาวะซึมเศร้า: เหตุใด DHA จึงสำคัญสำหรับคุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์

งานวิจัยที่เพิ่มมากขึ้นชี้ให้เห็นถึงโอเมก้า 3 และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง DHA ว่าเป็น ปัจจัยป้องกันภาวะซึมเศร้าก่อนและหลังคลอด

การศึกษาสำคัญที่ตีพิมพ์ในเดือนเมษายนพบว่าสตรีที่มี ระดับ DHA ต่ำและบริโภคอาหารทะเลน้อย มีอัตราภาวะซึมเศร้าหลังคลอดที่สูงขึ้น นักวิจัยแนะนำว่าปริมาณ DHA ที่สะสมในมารดาลดลงและการฟื้นตัวที่ไม่ดีหลังคลอดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติทางอารมณ์

พวกเขายังเสนอว่า ดัชนีโอเมก้า 3 ที่ต่ำกว่า 5% ในช่วงปลายการตั้งครรภ์ อาจเป็น ปัจจัยเสี่ยงทางชีวภาพ ต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

ผลการวิจัยเหล่านี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการรับประทานโอเมก้า 3 ให้เพียงพอ โดยควรทำ ก่อนตั้งครรภ์และตลอดการตั้งครรภ์ เพื่อให้คงระดับที่เหมาะสมสำหรับทั้งแม่และทารก


วิธีรับโอเมก้า 3 เพิ่มเติมในระหว่างตั้งครรภ์

เพื่อสร้างและรักษาระดับ DHA ให้มีสุขภาพดี ผู้เชี่ยวชาญแนะนำดังนี้:

  • รับประทานปลาที่มีไขมันสูง (เช่น ปลาแซลมอน ปลาซาร์ดีน หรือปลาแมคเคอเรล) 2–3 ครั้งต่อสัปดาห์

  • การรับประทานอาหารเสริมโอเมก้า 3 คุณภาพสูง ควรเป็นชนิดที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับหญิงตั้งครรภ์

  • การตรวจติดตามดัชนีโอเมก้า 3 ของคุณ ซึ่งเป็นการตรวจเลือดแบบง่ายๆ ที่แสดงสถานะ EPA และ DHA ของคุณ

ขั้นตอนเหล่านี้ไม่เพียงแต่สนับสนุน สุขภาพจิต เท่านั้น แต่ยังมีประโยชน์ต่อ การพัฒนาสมองและสายตาของทารก ในครรภ์อีกด้วย ทำให้โอเมก้า 3 เป็นส่วนสำคัญของโภชนาการก่อนคลอด


หลักสำคัญ: ดูแลจิตใจและร่างกายของคุณ

ภาวะซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดพบได้บ่อยกว่าที่หลายคนคิด แต่ก็สามารถรักษาได้ การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ การดูแลอย่างเอาใจใส่ และการสนับสนุนวิถีชีวิต สามารถสร้างความแตกต่างอย่างลึกซึ้งได้

การผสมผสาน กลยุทธ์ทางโภชนาการ เช่น การเสริมโอเมก้า 3 การดูแลตนเองอย่างสม่ำเสมอ และคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ ช่วยให้คุณแม่ปกป้องทั้งสุขภาพจิตและร่างกายของตนเองได้ และให้ลูกน้อยมีสุขภาพแข็งแรงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้