โดย OmegaQuant
งานวิจัยใหม่ที่ตีพิมพ์ในเดือนมีนาคม แสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (PAD) อาจได้รับโอเมก้า 3 จากอาหารไม่เพียงพอ นักวิจัยระบุว่า การได้รับโอเมก้า 3 ที่เหมาะสมอย่างเพียงพอ เช่น EPA และ DHA ตามดัชนีโอเมก้า 3 ของคุณ จะช่วยลดความเสี่ยงได้มาก
เราจะหารือเกี่ยวกับรายละเอียดของการศึกษาทางคลินิกเหล่านี้ในไม่ช้านี้ แต่ก่อนอื่นเรามาพูดถึงว่า PAD คืออะไร และใครมีความเสี่ยงมากที่สุด
หลายคนเข้าใจว่าโรคหลอดเลือดแดงแข็งตัว (atherosclerosis) เป็นโรคของหลอดเลือดแดงที่นำไปสู่หัวใจ โรคหลอดเลือดแดงแข็งตัว (PAD) ก็เหมือนกัน เพียงแต่เป็นโรคของหลอดเลือดแดงที่ขาหรือแขน โรคหลอดเลือดแดงแข็งตัวเกิดขึ้นเมื่อส่วนปลายแขนหรือขาเหล่านี้มีเลือดไม่เพียงพอต่อความต้องการ
อาการปวดที่เกิดจาก PAD เรียกอีกอย่างว่าอาการปวดขาเป็นช่วงๆ เป็นวิธีของกล้ามเนื้อในการสื่อสารว่าไม่ได้รับเลือดไหลเวียนเพียงพอในระหว่างการออกกำลังกาย
อาการปวด PAD เป็นอย่างไรกันแน่?
คลินิก Mayo อธิบายว่าเป็นตะคริวที่สะโพก ต้นขา หรือกล้ามเนื้อน่องข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างหลังจากทำกิจกรรมบางอย่าง เช่น การเดินหรือการขึ้นบันได นอกจากนี้ อาจมีอาการชาขาหรือรู้สึกเย็นที่ขาส่วนล่างหรือเท้าเมื่อเทียบกับอีกข้างหนึ่ง อาการอื่นๆ ได้แก่:
- แผลที่นิ้วเท้า เท้า หรือขาของคุณที่ไม่หาย
- การเปลี่ยนแปลงของสีขาของคุณ
- ผมร่วงหรือผมขึ้นช้าลงบริเวณเท้าและขา
- เล็บเท้าของคุณเติบโตช้าลง
- ผิวขาของคุณเงางาม
- ไม่มีชีพจรหรือชีพจรอ่อนที่ขาหรือเท้าของคุณ
- ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย
ใครมีความเสี่ยงมากที่สุด? โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (PAD) มักพบเมื่ออายุมากขึ้น โดยเฉพาะในผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป ซึ่งเป็นช่วงที่หลอดเลือดและหลอดเลือดแดงมีความเปราะบางมากขึ้นตามอายุ อันที่จริง ผู้ป่วยอายุ 70 ปีขึ้นไปเกือบหนึ่งในสามต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (PAD) ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตและอายุขัยอย่างมีนัยสำคัญ
หากมีปัญหาอื่นๆ เช่น การสูบบุหรี่หรือโรคเบาหวาน PAD อาจปรากฏให้เห็นเร็วกว่าเล็กน้อย เช่น อายุประมาณ 50 ปี Mayo Clinic ได้ให้รายการปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดที่คุณควรพิจารณาหากคุณคิดว่าคุณมี PAD หรืออาจพัฒนาเป็นโรคดังกล่าว:
- การสูบบุหรี่
- โรคเบาหวาน
- โรคอ้วน (ดัชนีมวลกายมากกว่า 30)
- ความดันโลหิตสูง
- คอเลสเตอรอลสูง
- อายุที่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะเมื่ออายุ 50 ปีขึ้นไป
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย โรคหัวใจ หรือโรคหลอดเลือดสมอง
- ระดับโฮโมซิสเทอีนสูง ซึ่งเป็นส่วนประกอบของโปรตีนที่ช่วยสร้างและรักษาเนื้อเยื่อ
สมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกา (American Heart Association) ระบุว่ามีผู้ใหญ่ชาวอเมริกันมากกว่า 8.5 ล้านคนที่ได้รับผลกระทบจากโรค PAD แต่หลายคนยังไม่รู้ว่าตนเองเป็นโรคนี้ สถาบันหัวใจ ปอด และเลือดแห่งชาติ (National Heart, Lung, and Blood Institute) เชื่อว่าสาเหตุนี้อาจเกิดจากการสะสมของคราบพลัคที่ขาไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป นอกจากนี้ ผู้ที่มีอาการ เช่น ปวดหรือเป็นตะคริวที่ขา มักไม่รายงานอาการ โดยเชื่อว่าอาการเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของการแก่ชราตามธรรมชาติ หรือเกิดจากสาเหตุอื่น
บล็อก: โอเมก้า 3 ช่วยลดคอเลสเตอรอลหรือไม่?
ในปัจจุบันแพทย์ใช้เทคนิคต่างๆ มากมายในการวินิจฉัย PAD รวมถึงการถ่ายภาพดัชนีข้อเท้า-แขน การถ่ายภาพแบบดอปเปลอร์และอัลตราซาวนด์ (เรียกอีกอย่างว่า “การถ่ายภาพแบบดูเพล็กซ์”) การถ่ายภาพหลอดเลือดด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การถ่ายภาพหลอดเลือดด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRA) และการถ่ายภาพหลอดเลือด
เหตุผลที่การวินิจฉัยโรค PAD อย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งคืออาจนำไปสู่อาการปวดมากขึ้นและอาจถึงขั้นสูญเสียขาได้ หากคุณเป็นโรค PAD คุณก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ หัวใจวาย และโรคหลอดเลือดสมอง
เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิด PAD มีขั้นตอนที่องค์กรต่างๆ เช่น CDC แนะนำ เช่น:
- การออกกำลังกายและการออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกัน PAD และบรรเทาอาการของ PAD
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาสูบ — การสูบบุหรี่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อ PAD 2-6 เท่า และทำให้มีอาการ PAD แย่ลง
- ควบคุมความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอล และเบาหวาน
อีกขั้นตอนหนึ่งที่ควรเพิ่มเข้าไปในรายการนี้ก็คือการตรวจดัชนีโอเมก้า 3 แบบง่ายๆ งานวิจัยล่าสุดชี้ให้เห็นว่านี่อาจเป็นขั้นตอนต่อไปในการประเมินความเสี่ยงต่อโรค PAD และดำเนินมาตรการเพื่อป้องกันโรคนี้
วิดีโอ: โอเมก้า 3 ลดความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพหลายประการ
โอเมก้า 3 ช่วยป้องกัน PAD ได้อย่างไร?
หลักฐาน จากการศึกษาก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่าโอเมก้า 3 มีผลต่อหลายขั้นตอนของกระบวนการหลอดเลือดแดงแข็งตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โอเมก้า 3 ช่วยปรับปรุงการทำงานของผนังหลอดเลือด ส่งเสริมการขยายหลอดเลือดโดยการคลายตัวของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ ออกฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ และต้านการแข็งตัวของเลือด ชะลอการเกิดคราบพลัคและเพิ่มความเสถียรของคราบพลัค และลดการแข็งตัวของผนังหลอดเลือด
งานวิจัยก่อนหน้านี้ยังแสดงให้เห็นว่าผู้ที่บริโภคโอเมก้า 3 ในปริมาณมากมีโอกาสเกิดโรค PAD ต่ำกว่า อย่างไรก็ตาม การศึกษาทางคลินิกที่ประเมินระดับโอเมก้า 3 ในเลือด (เช่น ดัชนีโอเมก้า 3) ของผู้ที่มีโรค PAD ยังมีน้อย ซึ่งเป็นแรงผลักดันให้นักวิจัยทำการศึกษาล่าสุดนี้
วิดีโอ: ข้อเสียของดัชนีโอเมก้า 3 ต่ำ
ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Lipids ฉบับวันที่ 18 มีนาคม แสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีโรค PAD จะมีดัชนีโอเมก้า 3 ต่ำกว่าผู้ที่ไม่มีโรคนี้
เนื่องจาก PAD เป็นโรคหลอดเลือดแดงแข็งที่ขา นักวิจัยในการศึกษานี้จึงเชื่อว่าผู้ป่วย PAD อาจมีภาวะขาดกรดไขมันโอเมก้า 3
เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างดัชนีโอเมก้า-3 และ PAD นักวิจัยได้เปรียบเทียบดัชนีโอเมก้า-3 ในผู้ป่วย PAD จำนวน 145 ราย กับผู้ป่วยกลุ่มควบคุม 34 รายที่ไม่มี PAD
พบว่าดัชนีโอเมก้า-3 ในผู้ป่วย PAD ต่ำกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ (5% เทียบกับ 6%) เมื่อควบคุมลักษณะอื่นๆ ของผู้ป่วยที่อาจส่งผลต่อผลการศึกษาเหล่านี้ (เช่น อายุ การสูบบุหรี่ ความดันโลหิต โรคเบาหวาน การใช้ยา ฯลฯ) ดัชนีโอเมก้า-3 ยังคงต่ำกว่าในกลุ่มผู้ป่วยเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม
จากการวิเคราะห์ขั้นสุดท้าย พบว่าดัชนีโอเมก้า-3 ลดลงทุกๆ 1% โอกาสที่จะเป็นผู้ป่วย PAD เพิ่มขึ้น 39% และหากสูบบุหรี่ต่อเนื่องเป็นเวลา 1 ปี โอกาสที่จะเป็นผู้ป่วย PAD เพิ่มขึ้น 4%
“มีความเป็นไปได้ว่าภาระการอักเสบที่ลดลงซึ่งสัมพันธ์กับดัชนีโอเมก้า-3 ที่สูงขึ้นอาจเป็นส่วนหนึ่งของคำอธิบายสำหรับผลลัพธ์เหล่านี้” ดร. บิล แฮร์ริส หนึ่งในผู้เขียนงานวิจัยกล่าว “ควรมีการศึกษาเพิ่มเติมว่าการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมโอเมก้า-3 ในระยะยาว และ/หรือการบริโภคปลาที่มีไขมันสูงมากขึ้น จะสามารถป้องกันการเกิดโรค PAD ได้หรือไม่”
บล็อก: โอเมก้า 3 ทำให้เลือดบางลงหรือไม่?
การศึกษาวิจัยในปี 2013 ได้ข้อสรุปที่คล้ายกันว่า “เนื่องจากผู้ป่วย PAD มีภาระการอักเสบสูง จึงควรทำการศึกษาวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าการจัดการดัชนีโอเมก้า 3 โดยการเปลี่ยนแปลงอาหารหรือการเสริมน้ำมันปลาจะสามารถปรับปรุงการอักเสบและอาการในผู้ป่วยเหล่านี้ได้หรือไม่”
สำหรับการศึกษาครั้งนี้โดยเฉพาะ นักวิจัยตั้งสมมติฐานว่าปริมาณโอเมก้า-3 EPA และ DHA ในเม็ดเลือดแดงจะมีความสัมพันธ์กับไบโอมาร์กเกอร์ของการอักเสบและการทำงานของหลอดเลือดในกลุ่มผู้ป่วย 64 รายที่เข้ารับการประเมิน PAD ที่คลินิกศัลยกรรมหลอดเลือดผู้ป่วยนอก
นักวิจัยใช้การถดถอยเชิงเส้นเพื่อประเมินความสัมพันธ์อิสระระหว่างดัชนีโอเมก้า-3 ไบโอมาร์กเกอร์การอักเสบ [โปรตีนซีรีแอคทีฟ (CRP) โมเลกุลการยึดเกาะระหว่างเซลล์-1 (ICAM-1) อินเตอร์ลิวคิน-6 (IL-6) และปัจจัยเนโครซิสของเนื้องอก-α (TNF-α)] และการทำงานของหลอดเลือด (การขยายตัวที่เกิดจากการไหลของเลือดจากหลอดเลือดแดงแขน [FMD])
ดัชนีโอเมก้า-3 เฉลี่ยของกลุ่มนี้คือ 5.0% ในแบบจำลองที่ไม่ได้ปรับค่า ดัชนีโอเมก้า-3 มีความสัมพันธ์เชิงลบกับ CRP (ค่า CRP เพิ่มขึ้น 38% เมื่อดัชนีโอเมก้า-3 ลดลงหนึ่งค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน) ซึ่งยังคงมีนัยสำคัญหลังจากปรับค่าตามอายุ ดัชนีมวลกาย และการสูบบุหรี่
นักวิจัยพบว่าดัชนีโอเมก้า 3 มีความสัมพันธ์ผกผันกับไบโอมาร์กเกอร์ของการอักเสบ
