A pregnant woman wearing a red jacket shopping for fresh fish at an indoor market.

ผลการวิจัยใหม่ระบุว่าประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยงในการรับประทานปลาในระหว่างตั้งครรภ์

คาดหวังไหม? นี่คือเหตุผลว่าทำไมปลาถึงยังอยู่ในจานของคุณ

การตั้งครรภ์มาพร้อมกับคำถามมากมาย ทั้งเรื่องอาหาร การเพิ่มน้ำหนัก อาหารเสริม การออกกำลังกาย และความกังวลอีกมากมาย สิ่งหนึ่งที่หลายคนกังวลคือ ปรอทในปลาหมายความว่าคุณควรงดอาหารทะเลไปเลยหรือไม่ บทวิเคราะห์ขนาดใหญ่ที่ตีพิมพ์ใน JAMA Network Open นำเสนอข่าวที่น่าอุ่นใจว่า เมื่อหญิงตั้งครรภ์รับประทานปลาในปริมาณที่พอเหมาะ ประโยชน์ที่ลูกจะได้รับมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการสัมผัสสารปรอท

สิ่งที่การศึกษาพบเกี่ยวกับปลา ปรอท และสุขภาพการเผาผลาญของเด็ก

นักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลจากคู่แม่ลูก 805 คู่ในโครงการ HELIX ซึ่งติดตามครอบครัวในฝรั่งเศส กรีซ นอร์เวย์ สเปน และสหราชอาณาจักร โดยใช้แบบสอบถามความถี่ในการรับประทานอาหารระหว่างตั้งครรภ์และวัดปริมาณปรอทในเลือดมารดาหรือเลือดจากสายสะดือ พวกเขาศึกษาว่ามารดารับประทานปลาบ่อยแค่ไหน โดยแบ่งตามความถี่ในการรับประทาน ได้แก่ น้อยกว่าสัปดาห์ละครั้ง หนึ่งถึงสามครั้งต่อสัปดาห์ หรือมากกว่าสามครั้งต่อสัปดาห์ และติดตามผลลัพธ์ด้านการเผาผลาญในเด็กอายุระหว่างหกถึงสิบสองปี

การบริโภคปลาในปริมาณปานกลาง — หนึ่งถึงสามหน่วยบริโภคต่อสัปดาห์ — เชื่อมโยงกับระบบเผาผลาญที่ดีต่อสุขภาพในลูกหลาน บุตรของมารดาที่บริโภคปลาในปริมาณปานกลางและปริมาณมากยังมีระดับสารบ่งชี้การอักเสบ (ไซโตไคน์และอะดิโปไคน์) ต่ำกว่า ซึ่งบ่งชี้ว่าอาหารทะเลที่อุดมด้วยโอเมก้า 3 อาจช่วยลดการอักเสบระดับต่ำที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการเมตาบอลิกได้ ขณะเดียวกัน การได้รับสารปรอทก่อนคลอดในปริมาณที่สูงขึ้นยังสัมพันธ์กับคะแนนเมตาบอลิกที่ต่ำลง ซึ่งตอกย้ำถึงความจำเป็นในการเลือกชนิดที่มีสารปรอทต่ำ

ปริมาณปลาที่ “พอดี” ในระหว่างตั้งครรภ์คือเท่าไร?

ผลการวิจัยสอดคล้องกับคำแนะนำขององค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) และสำนักงานปกป้องสิ่งแวดล้อมแห่งสหรัฐอเมริกา (EPA) โดยตั้งเป้ารับประทานอาหารทะเลหลากหลายชนิดที่มีสารปรอทต่ำ 8-12 ออนซ์ต่อสัปดาห์ในช่วงตั้งครรภ์และให้นมบุตร เป้าหมายนี้คิดเป็นปริมาณสารอาหารที่พอเหมาะ 2-3 หน่วยบริโภค และต้องสมดุล คือ มี EPA และ DHA ในปริมาณที่เพียงพอต่อความต้องการของแม่และลูก โดยไม่ตกไปอยู่ในกลุ่มปลาที่มีแนวโน้มจะสะสมสารปรอทในปริมาณสูง รัฐบาลจัดประเภทปลาหลายสิบชนิดว่าเป็น "ตัวเลือกที่ดีที่สุด" หรือ "ตัวเลือกที่ดี" ซึ่งรวมถึงปลาแซลมอน ปลาซาร์ดีน ปลาเทราต์ ปลาแอนโชวี่ ปู ปลาเก๋า ปลาแฮลิบัต และปลาสแนปเปอร์ ขณะเดียวกันก็แนะนำให้หลีกเลี่ยงปลาที่มีสารปรอทสูง เช่น ปลาฉลามและปลามาร์ลิน

เหตุใดโอเมก้า 3 จึงมีความสำคัญมากสำหรับคุณแม่และทารก

อาหารทะเลเป็นแหล่งหลักของโอเมก้า 3 สายยาวอย่าง EPA และ DHA ไขมันเหล่านี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาสมองและสายตาของทารกในครรภ์ หากปลาไม่อยู่ในเมนูบ่อยพอ การรับประทานปลาก่อนคลอดที่มี DHA หรืออาหารเสริมโอเมก้า 3 แยกต่างหากก็สามารถช่วยเติมเต็มช่องว่างนี้ได้ DHA จากสาหร่ายเป็นทางเลือกที่ปลอดภัย ปราศจากปลา และมักใช้ในผลิตภัณฑ์สำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญหลายท่านแนะนำให้รับประทาน DHA อย่างน้อย 200 มิลลิกรัมต่อวันในระหว่างตั้งครรภ์ โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับปริมาณที่เหมาะสมกับคุณ

เหนือกว่าการเผาผลาญ: ประโยชน์ทางปัญญาจากการบริโภคอาหารทะเล

การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบที่ครอบคลุมสองฉบับที่รวบรวมสำหรับคณะกรรมการที่ปรึกษาแนวทางโภชนาการปี 2020 พบว่าการบริโภคอาหารทะเลระหว่างตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ทางระบบประสาทและการรับรู้ที่ดีขึ้นในเด็กเมื่อเทียบกับการไม่รับประทานเลย ประโยชน์ปรากฏแม้ในปริมาณที่บริโภคต่ำ ประมาณสี่ออนซ์ต่อสัปดาห์ และยังคงปรากฏอย่างต่อเนื่องในการบริโภคที่สูงกว่าในการศึกษาที่มีอยู่ บทวิจารณ์แยกต่างหากที่มุ่งเน้นไปที่อาหารทะเลที่เด็กรับประทานเองได้ข้อสรุปที่คล้ายคลึงกันในด้านการรับรู้และการเรียนรู้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การวิเคราะห์เหล่านี้ไม่ได้ระบุถึงอันตรายสุทธิต่อพัฒนาการทางระบบประสาทในระดับที่บริโภค

บันทึกเกี่ยวกับการออกแบบการศึกษาและความหมายสำหรับคุณ

เช่นเดียวกับงานวิจัยเชิงสังเกตอื่นๆ การวิเคราะห์ HELIX ไม่สามารถพิสูจน์สาเหตุได้ และอาศัยการรายงานอาหารด้วยตนเอง ซึ่งอาจไม่สมบูรณ์ ชนิดของปลาที่บริโภคไม่ได้ถูกติดตามอย่างละเอียด อย่างไรก็ตาม รูปแบบที่สอดคล้องกันในแต่ละประเทศ รวมถึงความเป็นไปได้ทางชีวภาพของโอเมก้า 3 ที่ช่วยลดการอักเสบ สนับสนุนข้อสรุปหลักที่ว่า การบริโภคอาหารทะเลที่มีสารปรอทต่ำในปริมาณปานกลางในระหว่างตั้งครรภ์เป็นทางเลือกที่สมเหตุสมผลและมีหลักฐานเชิงประจักษ์

การเสริม DHA: ชั้นการปกป้องพิเศษ

มีหลักฐานเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ว่า DHA ก่อนคลอดอาจให้ประโยชน์ที่ขยายไปถึงวัยเด็ก ในการทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอกของ KUDOS พบว่าเด็กที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนมีความดันโลหิตลดลงหากมารดาได้รับ DHA ระหว่างตั้งครรภ์เมื่อเทียบกับยาหลอก ซึ่งชี้ให้เห็นถึงผล “การป้องกัน” เมื่อรวมกับข้อมูลด้านการเผาผลาญและการรับรู้ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นถึงกลยุทธ์ง่ายๆ คือ จับคู่การเลือกปลาอย่างชาญฉลาดกับแหล่งข้อมูล DHA ที่เชื่อถือได้ และสอบถามความต้องการส่วนบุคคลของคุณกับแพทย์

การนำทุกสิ่งมารวมกัน

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ คุณไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงปลา เพียงแค่เลือกอย่างชาญฉลาด เลือกอาหารทะเลที่มีสารปรอทต่ำและอุดมไปด้วยโอเมก้า 3 สองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์ พิจารณาอาหารก่อนคลอดที่มี DHA และดูแลสมดุลโดยรวม วิทยาศาสตร์ในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าวิธีการนี้ช่วยส่งเสริมสุขภาพของคุณ และช่วยให้ลูกน้อยของคุณมีพัฒนาการทางสมองและความยืดหยุ่นของระบบเผาผลาญที่ดี