Part 1 – Omega-3 Index Series: Discovering the Omega-3 Index

ตอนที่ 1 – ซีรี่ส์ดัชนี Omega-3: การค้นพบดัชนี Omega-3

โดย OmegaQuant |

ตอนที่ 1 – ซีรี่ส์ดัชนี Omega-3: การค้นพบดัชนี Omega-3

นี่เป็นชุดแรกจากซีรีส์สามตอนเกี่ยวกับอดีต ปัจจุบัน และอนาคตของดัชนีโอเมก้า 3 (เช่น ระดับโอเมก้า 3 EPA และ DHA ในเลือด) โดยเริ่มต้นด้วยการเจาะลึกถึงสิ่งที่นำไปสู่การค้นพบดัชนีโอเมก้า 3 และเหตุใดการตรวจเลือดโอเมก้า 3 จึงน่าเชื่อถือที่สุดเพื่อประเมินภาวะโภชนาการของตนเอง

เกี่ยวกับนักประดิษฐ์ดัชนีโอเมก้า 3

ดร. บิล แฮร์ริส แห่ง OmegaQuant ได้ทำการศึกษาเกี่ยวกับกรดไขมัน โดยเฉพาะกรดไขมันโอเมก้า 3 ในช่วง 40 ปีที่ผ่านมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านของไขมันและไลโปโปรตีน และผลของน้ำมันปลาต่อไตรกลีเซอไรด์ในเลือด ในช่วง 15 ปีนับตั้งแต่มีการคิดค้นการทดสอบดัชนีโอเมก้า 3 ดร. แฮร์ริสเริ่มทำการวิจัยทางระบาดวิทยามากขึ้นโดยพยายามที่จะพิจารณาว่าโรคใดเชื่อมโยงกับระดับโอเมก้า 3 ในเลือด และระดับเลือดเหล่านั้นบอกเราเกี่ยวกับความเสี่ยงของโรคอย่างไร

บล็อก: ผลลัพธ์ดัชนีโอเมก้า 3 ของคุณหมายถึงอะไร?

ดร. Clemens von Schacky เป็นแพทย์โรคหัวใจเชิงป้องกันในเมืองมิวนิก ประเทศเยอรมนี เขาและดร. แฮร์ริสร่วมกันคิดดัชนี Omega-3 Dr. von Schacky ร่วมกับดร. แฮร์ริสยังคงทำการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับดัชนี Omega-3 ต่อไปเพื่อสร้างมาตรฐานและตรวจสอบความถูกต้องของการทดสอบเพิ่มเติม

การศึกษาที่เป็นแรงบันดาลใจให้เกิดดัชนีโอเมก้า 3

มีสองงานวิจัยหลักที่เป็นแรงบันดาลใจให้เกิดดัชนีโอเมก้า 3 ซึ่งเป็นงานวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี 1996 ใน วารสาร American Medical Association (JAMA) และอีกงานวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี 2002 ใน New England Journal of Medicine

การศึกษาของ JAMA โดย David Siscovick และเพื่อนร่วมงาน มีพื้นฐานมาจากเลือดที่เก็บจากผู้ป่วยที่ประสบภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน เจ้าหน้าที่กู้ภัยที่มาถึงที่เกิดเหตุได้เก็บตัวอย่างเลือดซึ่งถูกเก็บไว้ในตู้แช่แข็งและเก็บตัวอย่างอื่นๆ ไว้

หลังจากการเก็บตัวอย่างเสร็จสิ้น ระดับโอเมก้า 3 ในเลือดของผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน หรือที่เรียกว่า "กรณีต่างๆ" จะถูกนำมาเปรียบเทียบกับระดับโอเมก้า 3 ของ "กลุ่มควบคุม" ประชากรกลุ่มควบคุมประกอบด้วยผู้ที่ไม่เคยมีประสบการณ์ภาวะหัวใจหยุดเต้น แต่มีความคล้ายคลึงกับผู้ป่วยรายนี้มากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ มีชุมชนที่ใช้ร่วมกัน เชื้อชาติ เพศ น้ำหนักตัว ฯลฯ

บล็อก: คุณสามารถคำนวณได้ว่าคุณต้องการโอเมก้า 3 มากแค่ไหน?

นักวิจัยถามว่าบุคคลหนึ่งๆ จะมีโอกาสเป็นภาวะหัวใจหยุดเต้นมากน้อยเพียงใด หากระดับโอเมก้า 3 ของพวกเขาอยู่ในระดับต่ำสุด 25% ของกลุ่มทั้งหมด เมื่อเทียบกับโอกาสที่พวกเขาจะเป็นกรณีดังกล่าวหากระดับโอเมก้า 3 ของพวกเขาอยู่ที่ 25% ต่ำสุดของกลุ่มทั้งหมด สูงสุด 25% ของกลุ่ม

สิ่งที่พวกเขาพบคือผู้ที่มีระดับโอเมก้า 3 อยู่ใน 25% สูงสุดของกลุ่มมีโอกาสเป็นภาวะหัวใจหยุดเต้นน้อยกว่า 90% สิ่งนี้ชี้ให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างความเสี่ยงภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันกับระดับโอเมก้า 3 ในเซลล์เม็ดเลือดแดง อย่างไรก็ตาม นี่เป็นการศึกษาแบบภาคตัดขวางที่ดำเนินการในคราวเดียว ดังนั้นการออกแบบการศึกษาจึงไม่ได้พิสูจน์ความเชื่อมโยงกัน

เจ็ดปีต่อมา คริสติน อัลเบิร์ตและเพื่อนร่วมงานของเธอที่ฮาร์วาร์ดได้ทำการศึกษาอีกครั้งในสิ่งที่เรียกว่า การศึกษาด้านสุขภาพของแพทย์ ซึ่งเก็บตัวอย่างเลือดจากแพทย์ชายประมาณ 16,000 คนที่คัดเลือกมาจากทั่วประเทศ ตัวอย่างเลือดเหล่านั้นถูกเก็บไว้ในช่องแช่แข็งเป็นเวลา 17 ปี เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาดังกล่าว มีผู้ที่ได้รับคัดเลือกเข้าร่วมการศึกษาวิจัยจำนวนหนึ่งประสบภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน

กรณีถูกกำหนดให้เป็นผู้ใดก็ตามที่ประสบภาวะหัวใจวายในอีก 17 ปีข้างหน้า และกลุ่มควบคุมถูกกำหนดให้เป็นผู้ที่ไม่เคยประสบภาวะหัวใจวายมาก่อนในช่วงเวลานั้น

เลือดของผู้ที่มีอาการหัวใจวายถูกดึงออกจากช่องแช่แข็งและวิเคราะห์จากตอนที่รวบรวมไว้ในตอนแรก และกรณีเหล่านี้ถูกเปรียบเทียบกับการควบคุมของบุคคลอื่นๆ จากกลุ่มเดิมที่ไม่เคยมีอาการหัวใจวายในช่วง 17 ปีนั้น

บล็อก: คุณได้รับโอเมก้า 3 เพียงพอหรือไม่? งานวิจัยใหม่บอกว่าอาจจะไม่….

พวกเขาสรุปเช่นเดียวกับดร. ซิสโควิค ซึ่งก็คือโอกาสที่จะเป็นเคสจะลดลง 90% หากบุคคลนั้นอยู่ในกลุ่มผู้ที่มีระดับโอเมก้า 3 สูงที่สุด

อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้มีความแข็งแกร่งขึ้นเล็กน้อยเนื่องจากมีคำจำกัดความที่คาดหวังสำหรับกรณีและการควบคุม ซึ่งหมายความว่า ณ เวลาเริ่มแรกของการเก็บเลือด ผู้รับเลือดใหม่ทั้งหมดมีสุขภาพแข็งแรงดีเท่าที่ทราบ กล่าวอีกนัยหนึ่ง ในบริบทของการศึกษานี้ ระดับโอเมก้า 3 มีอำนาจคาดการณ์เหนือบุคคลที่มีหรือไม่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันในอีก 17 ปีข้างหน้า

ดร. Harris และ von Schacky (ผู้ประดิษฐ์ดัชนี Omega-3 ทั้งสองคน) อยู่ที่การนำเสนอผลการศึกษาครั้งที่สองนี้ที่การประชุม American Heart Association ในชิคาโกเมื่อปี 2002 เรื่องราวเริ่มขึ้นเมื่อพวกเขาพูดคุยเกี่ยวกับการนำเสนอว่าระดับโอเมก้า 3 ในเลือดอาจเป็นประโยชน์สำหรับแพทย์ในการวัดความเสี่ยงของผู้ป่วย กล่าวอีกนัยหนึ่ง มันไม่ได้เป็นเพียงตัวบ่งชี้ปริมาณปลาที่คุณกินเท่านั้น แต่ยังเป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นเดียวกับความดันโลหิตหรือระดับคอเลสเตอรอลอีกด้วย มันบอกคุณบางอย่างเกี่ยวกับความเสี่ยงของบุคคลต่อโรคในอนาคต

พวกเขาเชื่อว่าควรมีการทดสอบที่กำหนดไว้ซึ่งแพทย์สามารถใช้เพื่อระบุผู้ที่มีระดับโอเมก้า 3 ต่ำ และเหตุผลที่แนะนำให้เพิ่มปริมาณปลาหรือปริมาณ EPA และ DHA ที่เป็นโอเมก้า 3 หลังจากนั้นไม่กี่ปี พวกเขาก็เขียนรายงานที่นำเสนอหลักฐานและข้อเสนอแนะ ดังนั้นในปี 2004 พวกเขาจึงตีพิมพ์ บทความ นี้โดยเสนอดัชนีโอเมก้า 3 เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจถึงขั้นเสียชีวิต

ดัชนีโอเมก้า-3 คืออะไร?

ดัชนีโอเมก้า 3 วัดปริมาณ EPA และ DHA ในเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง ซึ่งแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ของกรดไขมันทั้งหมด ด้านล่างนี้เป็นภาพประกอบของเซลล์เม็ดเลือดแดง และส่วนตัดของเยื่อหุ้มเซลล์ที่ขยายใหญ่ขึ้นที่ล้อมรอบเซลล์

เมมเบรนมีชั้นในหนึ่งชั้นและชั้นนอกหนึ่งชั้น ทั้งสองชั้นประกอบด้วยฟอสโฟลิพิด ฟอสโฟไลปิดประกอบด้วยส่วนหัว ทรงกลม และอวัยวะต่อท้าย 2 ชิ้นซึ่งเป็นกรดไขมัน มีกรดไขมันสองตัวต่อโมเลกุล ในส่วนที่ตัดออกนี้ กรดไขมันโอเมก้า 3 ได้แก่ EPA และ DHA จะถูกเน้นด้วยสีแดง มีสี่ชนิดและมีกรดไขมันทั้งหมด 64 ชนิดในส่วนผสมนี้

สี่ใน 64 หมายความว่า 6.25% ของกรดไขมันในเมมเบรนนี้คือ EPA และ DHA ดังนั้นเราจะบอกว่านั่นคือดัชนีโอเมก้า 3 สำหรับผู้ที่รับเซลล์เม็ดเลือดแดงนี้ เปอร์เซ็นต์ยิ่งสูงก็ยิ่งดีในแง่ของการลดความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจ

การกำหนดเป้าหมายดัชนีโอเมก้า-3 8%

เมื่อดร. Harris และ von Schacky เสนอดัชนี Omega-3 เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจในปี 2547 โดยจำเป็นต้องเสนอระดับเป้าหมายที่แพทย์สามารถใช้เพื่อพิจารณาว่าผู้ป่วยมีความเสี่ยงเพียงพอที่จะรับประกันคำแนะนำหรือไม่ พวกเขาตรวจสอบการศึกษาที่มีอยู่ซึ่งมีการบันทึกหรือคำนวณดัชนีโอเมก้า 3 และมองหาดัชนีที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ร้ายแรงที่สุด

ดัชนี Omega-3 แสดงเป็นมาตราส่วนตั้งแต่ 0% ถึง 12% การศึกษาที่เน้นด้วยสีเขียวด้านล่างแสดงดัชนีโอเมก้า 3 ซึ่งมุ่งมั่นที่จะให้การป้องกันโรคหัวใจได้ดีที่สุด ค่าเฉลี่ยของตัวเลขเหล่านั้นประมาณ 8% ดูเหมือนเป็นดัชนีเป้าหมายที่สมเหตุสมผลสำหรับ Drs แฮร์ริส และฟอน ชาคกี้ ในขณะเดียวกัน ดัชนีโอเมก้า-3 ต่ำกว่า 4% ก็มีการป้องกันน้อยที่สุด ดังนั้นจึงเสนอ 4% สำหรับเกณฑ์ขั้นต่ำที่ผู้ป่วยควรอยู่

ดัชนีโอเมก้า-3 ที่ต้องการนั้นถูกกำหนดให้อยู่ในช่วง 8-12% ในขณะที่ดัชนีที่ไม่พึงประสงค์นั้นต่ำกว่า 4% โซนกลางอยู่ระหว่าง 4 ถึง 8% ที่น่าสนใจคือมีหลายประเทศทั่วโลกที่คุณพบดัชนีโอเมก้า 3 ที่สูงมาก เช่น ญี่ปุ่นและเกาหลี ประเทศเหล่านี้ยังมีอัตราความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดต่ำที่สุดในโลก ซึ่งอาจไม่ใช่เรื่องบังเอิญหากระดับโอเมก้า 3 ที่สูงกว่าสามารถป้องกันโรคหัวใจได้

โดยทั่วไปสหรัฐอเมริกา แคนาดา และยุโรปจะอยู่ในโซนกลางที่ระดับประมาณ 5% สเปนและนอร์เวย์อยู่ในระดับสูงของโซนกลาง ประมาณ 6% โดยทั่วไปประชากรหมิ่นประมาทและบุคลากรทางทหารของสหรัฐฯ มีจำนวนไม่เกิน 4%

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าระดับดัชนี Omega-3 ใช้กับดัชนี Omega-3 จาก OmegaQuant เท่านั้น บทความต้นฉบับที่สร้างเหตุผลสำหรับดัชนีโอเมก้า 3 ที่เป็นปัจจัยเสี่ยงใหม่สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดได้รับการอ้างถึงในงานวิจัยมากกว่า 700 ฉบับ และจนถึงปัจจุบัน มีงานวิจัยตีพิมพ์มากกว่า 200 ฉบับที่ใช้วิธีการจัดทำดัชนีโอเมก้า 3 ซึ่งช่วยเพิ่มพูนความรู้ของเราเกี่ยวกับบทบาทของโอเมก้า 3 ในการจัดการสุขภาพของหัวใจ

วิดีโอ: ทำไมคุณถึงเชื่อถือคะแนนดัชนี Omega-3 ของคุณได้จาก OmegaQuant

ทำไมต้องเซลล์เม็ดเลือดแดง?

ดร. แฮร์ริสและฟอน แชคกี ตัดสินใจในตอนแรกว่าจะใช้เซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นดัชนีโอเมก้า 3 โดยสันนิษฐานว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงสะท้อนถึงระดับโอเมก้า 3 ของเนื้อเยื่ออื่นๆ พวกเขาเชื่อว่าสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเครื่องหมายที่คุณกำลังวัดในห้องปฏิบัติการหรือการปฏิบัติงานทางคลินิกนั้นมีความหมายต่อส่วนที่เหลือของร่างกายจริงๆ

พวกเขาจึงทำการศึกษาผู้ป่วยปลูกถ่ายหัวใจ และสามารถรับเนื้อเยื่อหัวใจชิ้นเล็กๆ จากผู้ป่วยเหล่านี้ประมาณ 20 ราย จากนั้นจึงวัดระดับโอเมก้า 3 EPA และ DHA ทั้งในเซลล์เม็ดเลือดแดงและเนื้อเยื่อหัวใจที่มีชีวิต และพบความสัมพันธ์ที่ดีมาก ยิ่งระดับโอเมก้า 3 ในเม็ดเลือดแดงสูง ระดับในหัวใจก็จะยิ่งสูงขึ้น สิ่งนี้ทำให้พวกเขามั่นใจว่าการวัดระดับโอเมก้า 3 ในเซลล์เม็ดเลือดแดงมีความสัมพันธ์กับระดับที่พบในเนื้อเยื่อหัวใจจริงๆ

การเกิดอัตราส่วนโอเมก้า 6/โอเมก้า 3

มีการถกเถียงกันมากมายเกี่ยวกับอัตราส่วนโอเมก้า 6/โอเมก้า 3 ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เนื่องจากความเชื่อที่ว่ากรดไขมันโอเมก้า 6 นั้น "ไม่ดี" และกรดไขมันโอเมก้า 3 นั้นดี ดร. แฮร์ริสไม่เชื่อว่าอัตราส่วนนี้เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการดูสถานะโอเมก้า 3 แต่ถึงกระนั้นก็มีการใช้กันไม่น้อย เขาจึงได้ดูความสัมพันธ์ของอัตราส่วนนี้ในการวิจัยของเขา

ตัวอย่างเช่น ดร. แฮร์ริสและเพื่อนร่วมงานดูตัวอย่างประมาณ 3,200 ตัวอย่าง และพบว่าตัวชี้วัดทั้งสองมีความสัมพันธ์กันสูง ซึ่งหมายความว่าอัตราส่วนโอเมก้า 6 ต่อโอเมก้า 3 ไม่ได้ให้ข้อมูลใดมากไปกว่าดัชนีโอเมก้า 3 จริงๆ

บล็อก: ดูข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโอเมก้า 6 ไขมันทรานส์ กรดปาลมิติก และอื่นๆ อีกมากมาย

ที่ OmegaQuant เราชอบดัชนีโอเมก้า 3 เนื่องจากมุ่งเน้นไปที่ปัญหาซึ่งก็คือการขาด EPA และ DHA ในอาหารของเรา มันไม่ได้สับสนกับข้อโต้แย้งของคำถามโอเมก้า 6 ที่ว่าโอเมก้า 6 ดีหรือไม่ดี หรือมีโอเมก้า 6 บางตัวที่ดีและบางตัวไม่ดีหรือไม่ มันยังค่อนข้างลอยอยู่ในอากาศ สิ่งที่ไม่อยู่ในอากาศ สิ่งที่ชัดเจนมากก็คือ EPA และ DHA ในระดับต่ำนั้นไม่ดีสำหรับคุณ นี่คือเหตุผลที่เราเชื่อว่าควรให้ความสำคัญกับดัชนีโอเมก้า 3