โดย OmegaQuant
โดยทั่วไปแล้วการบริโภคโอเมก้า 3 จะต่ำในกลุ่มคนในประเทศที่พัฒนาแล้วส่วนใหญ่ และสตรีมีครรภ์ก็ไม่มีข้อยกเว้น สำหรับกลุ่มนี้ การได้รับโอเมก้า 3 ดีเอชเอ ในระหว่างตั้งครรภ์มีความสำคัญอย่างยิ่ง และตอนนี้มีงานวิจัยใหม่ที่เพิ่มคุณประโยชน์ของ DHA ในระหว่างตั้งครรภ์เพิ่มมากขึ้น
งานวิจัยที่ตีพิมพ์ใน JAMA Network Open ในเดือนกุมภาพันธ์แสดงให้เห็นว่าการเสริม DHA สามารถช่วยหัวใจของทารกได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากลูกของคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
ผู้ร่วมวิจัย ดร.ซูซาน คาร์ลสัน ศาสตราจารย์ด้านโภชนาการของ AJ Rice ในภาควิชาโภชนาการและโภชนาการของ KU แห่งศูนย์การแพทย์ มก. มีส่วนเกี่ยวข้องในการสืบสวนหลายครั้งเกี่ยวกับประโยชน์ของการเสริม DHA ก่อนคลอด และกล่าวว่าการวิจัยล่าสุดนี้เพิ่มเหตุผลอีกประการหนึ่ง คาดหวังว่าคุณแม่จะต้องจำไว้ว่าต้องได้รับสารอาหารที่สำคัญนี้ในระหว่างตั้งครรภ์
บล็อก: 5 วิธีที่หญิงตั้งครรภ์สามารถรับ DHA มากขึ้นจากอาหารของตนเอง
การศึกษาผลลัพธ์ของ DHA ของมหาวิทยาลัยแคนซัส (KUDOS) เป็นการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 ปกปิดสองทาง สุ่ม และมีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก ซึ่งดำเนินการในโรงพยาบาลท้องถิ่นหลายแห่งในพื้นที่แคนซัสซิตี้ตั้งแต่เดือนมกราคม พ.ศ. 2549 ถึงเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2552 ในขณะที่วัตถุประสงค์หลักของ การศึกษาคือการวัดการพัฒนาความรู้ความเข้าใจ โดยกำหนดให้ความดันโลหิตเป็นจุดสนใจรองในการวิเคราะห์
การบริโภค EPA โอเมก้า 3 (กรดไอโคซาเพนตะอีโนอิก) และ DHA จากน้ำมันปลาเป็นที่ทราบกันดีว่าสามารถลดความดันโลหิตได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก อย่างไรก็ตาม นักวิจัยของ KUDOS กล่าวว่าเมื่อเร็วๆ นี้ มีความสนใจในการเชื่อมโยงการเขียนโปรแกรมที่เป็นไปได้ของ DHA ในครรภ์ และในวัยเด็กตอนต้นที่มีหน้าที่ทางสรีรวิทยาในระยะยาว รวมถึงความดันโลหิต
ผู้หญิงสามร้อยห้าสิบคนเข้าร่วมในการศึกษานี้ และติดตามจนกระทั่งทารกมีอายุครบ 18 เดือน ในแต่ละวันในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงเหล่านี้รับประทานยาหลอก (ยาเม็ดที่มีน้ำมันถั่วเหลืองครึ่งหนึ่งและน้ำมันข้าวโพดครึ่งหนึ่ง) หรือ DHA 600 มก. ต่อวัน
เมื่อเด็กอายุครบ 18 เดือน ผู้ปกครองของเด็ก 190 คนอนุญาตให้ติดตามผลอย่างต่อเนื่อง ซึ่งรวมถึงการประเมินอาหารในระยะยาว การพัฒนาความรู้ความเข้าใจ ความดันโลหิต และการเจริญเติบโตจนถึงอายุ 6 ปี
บล็อก: 3 วิธีที่ DHA สนับสนุนแม่และเด็ก
ในเด็ก 171 คน (ผู้หญิงประมาณครึ่งหนึ่ง) วัดความดันโลหิตซิสโตลิก (SBP) และความดันโลหิตล่าง (DBP) ทุก 6 เดือน ระหว่างอายุ 4 ถึง 6 ปี ตามรายงานออนไลน์เมื่อวันที่ 22 กุมภาพันธ์ใน JAMA Network Open พบปฏิสัมพันธ์ที่มีนัยสำคัญทางสถิติระหว่าง การรักษา (ยาหลอกหรือ DHA) และสถานะน้ำหนักเด็ก (ดัชนีมวลกาย 5 ปีน้อยกว่าหรือมากกว่าเปอร์เซ็นไทล์ที่ 85) สำหรับทั้ง SBP และ DBP
กล่าวอีกนัยหนึ่ง เด็กที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนซึ่งมารดาได้รับยาหลอกระหว่างตั้งครรภ์จะมี SBP และ DBP สูงกว่า เมื่อเทียบกับเด็กที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนที่มารดาได้รับ DHA ความหมายก็คือ เด็กที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนคือเด็กที่ได้รับการปกป้องจากความดันโลหิตสูงผ่านการเสริม DHA จากมารดา
“งานวิจัยนี้มุ่งเป้าไปที่สตรีมีครรภ์และกุมารแพทย์ที่สงสัยว่าคุณสามารถทำอะไรได้บ้างก่อนคลอดบุตร เพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพและพฤติกรรมให้เหมาะสม” ดร. จอห์น โคลัมโบ ผู้เขียนร่วม ศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาของ KU ผู้อำนวยการ โครงการ Life Span ของ KU กล่าว สถาบัน และปัจจุบันเป็นรองอธิการบดีฝ่ายวิจัยชั่วคราวของ มก. “มีปรากฏการณ์ที่เรียกว่า 'โปรแกรมพัฒนาการ' และนักวิจัยได้ศึกษาผลกระทบของสภาพแวดล้อมก่อนคลอดต่อผลลัพธ์ระยะยาวนับตั้งแต่สงครามโลกครั้งที่สอง”
“สภาพแวดล้อมก่อนคลอดจะกำหนดโปรแกรมการเผาผลาญของทารกในครรภ์ตามสิ่งที่คาดหวังในสภาพแวดล้อมหลังคลอด” ดร. โคลัมโบกล่าวต่อ “ผลกระทบที่ทราบส่วนหนึ่งของ DHA อาจอยู่ในการเขียนโปรแกรมการทำงานของหัวใจที่ช่วยรักษาความดันโลหิตปกติในกรณีที่น้ำหนักตัวหลังคลอดเพิ่มขึ้นสูง”
ดร. คาร์ลสันสะท้อนความคิดเหล่านี้ว่า "การได้รับ DHA ก่อนคลอดดูเหมือนจะช่วยพัฒนาทารกในครรภ์ให้ได้รับการปกป้องจากผลกระทบของโรคอ้วนในวัยเด็ก"
ผู้วิจัยเชื่อว่าความดันโลหิตที่ลดลงเมื่ออายุ 6 ปีอาจยาวนานเกินกว่าวัยเด็ก
“เป็นที่ทราบกันดีว่าความดันโลหิตติดตามอยู่ตลอดเวลา ส่งผลให้ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงในช่วงต้นชีวิตมีแนวโน้มที่จะมีความดันโลหิตสูงในภายหลัง” ดร. คาร์ลสันกล่าว
การเสริม DHA และความเสี่ยงการคลอดก่อนกำหนด
ก่อนหน้านี้มีรายงานโดยกลุ่มวิจัยนี้และกลุ่มอื่นๆ ว่า DHA มีบทบาทสำคัญในการลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดและก่อนกำหนด (ก่อน 34 สัปดาห์) ความเสี่ยงในการคลอดบุตร โดยเฉพาะสตรีที่ตั้งครรภ์ 34 สัปดาห์หรือเร็วกว่านั้น
งานวิจัยที่ตีพิมพ์เมื่อปีที่แล้วจาก Harvard School of Public Health ร่วมกับ Statens Serum Institut ในเมืองโคเปนเฮเกน ประเทศเดนมาร์ก แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีระดับโอเมก้า 3 ต่ำในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 มีความเสี่ยงสูงที่จะคลอดก่อนกำหนด (<34 สัปดาห์) ) เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่มีระดับสูงกว่า
สำหรับการศึกษานี้ นักวิจัยได้ประเมินตัวอย่างพลาสมา EPA และ DHA จากกลุ่มคุณแม่ชาวเดนมาร์กที่ให้เลือดในสัปดาห์ที่ 9 และ 25 (ไตรมาสที่หนึ่งและสอง) จากนั้นศึกษาการคลอดก่อนกำหนดก่อนกำหนด 376 ครั้ง (<34 สัปดาห์) และเปรียบเทียบกับการคลอดปกติ 348 ครั้ง
ข้อสรุปที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งจากการศึกษาครั้งนี้คือการประเมินสถานะโอเมก้า 3 ของมารดาอาจเป็นประโยชน์ในการป้องกันการคลอดก่อนกำหนด กล่าวอีกนัยหนึ่ง หากผู้หญิงรู้ว่าระดับโอเมก้า 3 ของเธอต่ำ เธอก็สามารถทำการปรับเปลี่ยนอาหารที่จำเป็นเพื่อให้ระดับเหล่านั้นอยู่ในช่วงที่เหมาะสมที่สุด
เรียนรู้: คุณได้รับ DHA ก่อนคลอดเพียงพอหรือไม่
เมื่อปีที่แล้ว มีการเผยแพร่การวิเคราะห์เมตาของการทดลองทางคลินิก 70 รายการเกี่ยวกับโอเมก้า 3 และการตั้งครรภ์ โดยผู้เชี่ยวชาญหลายคนพิจารณาว่านี่เป็นคำพูดสุดท้ายเกี่ยวกับความสำคัญของ DHA ในการลดการคลอดก่อนกำหนด
การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (RCT) 70 เรื่องได้รับการวิเคราะห์ใน การทบทวน Cochrane ฉบับปรับปรุง ที่เกี่ยวข้องกับสตรีเกือบ 20,000 ราย และถามคำถามเดียวกันกับการทบทวนฉบับดั้งเดิมซึ่งตีพิมพ์ในปี 2549: การรับประทานโอเมก้า 3 สายโซ่ยาวในระหว่างตั้งครรภ์จากอาหารเสริมหรืออาหารช่วยให้การตั้งครรภ์ดีขึ้นหรือไม่ ผลลัพธ์และผลลัพธ์ด้านสุขภาพอื่นๆ ของทารกและมารดา?
คำตอบ: มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าเมื่อผู้หญิงรับประทานโอเมก้า 3 ในระหว่างตั้งครรภ์ พวกเขาสามารถลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด (ก่อน 37 สัปดาห์) และคลอดก่อนกำหนด (ก่อน 34 สัปดาห์) ได้ถึง 11% และ 42% ตามลำดับ นอกจากนี้ โอเมก้า 3 ยังช่วยลดความเสี่ยงของน้ำหนักแรกเกิดต่ำได้ 10% และการเสียชีวิตปริกำเนิดได้ 25%
“การเสริมในระหว่างตั้งครรภ์เป็นวิธีที่ง่ายและมีประสิทธิภาพในการลดการคลอดก่อนกำหนด การคลอดก่อนกำหนดก่อนกำหนด และน้ำหนักแรกเกิดต่ำ โดยมีต้นทุนที่ต่ำและมีข้อบ่งชี้ถึงอันตรายเพียงเล็กน้อย” นักวิจัยกล่าว พร้อมเสริมว่า “ไม่จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเปรียบเทียบโอเมก้า 3 กับยาหลอก ที่เวทีนี้."
การรับการเสริม DHA สู่สาธารณะ
ด้วยเหตุนี้และเหตุผลอื่นๆ มากมาย จึงมีการผลักดันอย่างมากในการให้ความรู้แก่สตรีมีครรภ์และแพทย์เกี่ยวกับคุณประโยชน์ที่สำคัญของ DHA ในระหว่างตั้งครรภ์ ในระหว่างการประชุมสุดยอด Nutraingredients Omega-3 ที่สิงคโปร์เมื่อเดือนที่แล้ว ดร. Femke Hannes จาก DSM Nutritional Products อ้างถึง Cochrane Review ที่ตีพิมพ์เมื่อเดือนพฤศจิกายนปีที่แล้ว และกล่าวว่าการศึกษาในลักษณะนี้ควรเปิดประตูใหม่เพื่อให้การศึกษาเกิดขึ้น
เธอกล่าวว่าหลักฐานที่น่าสนใจเกี่ยวกับ DHA ก่อนคลอดควรพิสูจน์ให้เห็นถึงการดำเนินการรณรงค์ด้านสาธารณสุข ดร.เฟมเคอเชื่อว่าการนำ DHA มาใช้เป็นวิธีการป้องกันเบื้องต้นอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อการประหยัดต้นทุน ดังที่แสดงในการศึกษาก่อนหน้านี้ เธอยังสนับสนุนให้ผู้กำหนดนโยบายสร้างแนวทางและข้อเสนอแนะใหม่ๆ จากการวิจัยล่าสุด
สิ่งสำคัญคือต้องสร้างความตระหนักรู้นี้ให้กับสตรีมีครรภ์และแพทย์ เนื่องจากอาจนำไปสู่การปฏิบัติตามคำแนะนำ DHA ในปัจจุบันเพิ่มมากขึ้น
ข้อมูลที่ยังไม่ได้เผยแพร่จาก OmegaQuant พบว่าในการศึกษาหญิงตั้งครรภ์ 26 รายในไตรมาสที่สาม (เมื่อทารกต้องการสารอาหารนี้ส่วนใหญ่) ประมาณ 50% มีระดับ DHA ในเลือดก่อนคลอดน้อยกว่า 5% ในประชากรกลุ่มนี้ การรับประทาน DHA 200 มก. ต่อวันเป็นเวลา 10 สัปดาห์ภายใต้การควบคุมอาหารอย่างเข้มงวดก็เพียงพอแล้วที่จะเพิ่มระดับ DHA ในผู้หญิงทุกคนเป็นอย่างน้อย 5%
เปิดตัวในเดือนกุมภาพันธ์ การทดสอบ DHA ก่อนคลอดจะวัดปริมาณ DHA ในเลือด ระดับที่มากกว่า 5% จะช่วยลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดได้อย่างมาก
