สรุปสั้นๆ
-
EPA + DHA ไม่ช่วยลดคอเลสเตอรอล LDL ("ไม่ดี") — นั่นคือสิ่งที่สแตตินทำหน้าที่
-
นอกจากนี้ยังไม่เพิ่มระดับ LDL ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงโดยทั่วไปที่รับประทานอาหารเสริมน้ำมันปลาทั่วไป
-
จุดเด่นของโอเมก้า 3 คือ ช่วยลด ไตรกลีเซอไรด์ ช่วยให้ ความดันโลหิตอยู่ในระดับปกติ และช่วย ลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยรวม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานในปริมาณที่เหมาะสมและมีระดับเลือดที่วัดได้
1) อาหารเสริมน้ำมันปลาทำให้ระดับ LDL เพิ่มขึ้นหรือไม่?
ไม่ การวิเคราะห์ในโลกแห่งความเป็นจริงขนาดใหญ่ (Cooper Center + FARI ผู้ใหญ่มากกว่า 9,000 คน ช่วงเวลา ~10 ปี) ถามว่า:
-
เริ่มเทียบกับไม่เริ่ม: ผู้ที่เริ่มใช้น้ำมันปลาในช่วงระหว่างการเข้ารับการตรวจ ไม่ได้ เห็นว่าระดับ LDL เพิ่มขึ้น
-
การเปลี่ยนแปลงระดับเลือด: การเพิ่มขึ้น ของ DHA ในเลือด 1 หน่วยมีความเชื่อมโยงกับ การลดลงของ LDL เล็กน้อย (~1–2 มก./ดล.)
-
ผลลัพธ์ยังคงอยู่แม้จะรวมสแตตินและยาอื่นๆ ไว้ด้วย
ข้อสรุป: เมื่อใช้น้ำมันปลาทุกวัน จะไม่ทำให้ระดับ LDL สูงขึ้น
2) โอเมก้า 3 ทำอะไร (และไม่ทำอะไร) ต่อไขมัน
-
คอเลสเตอรอล LDL: EPA+DHA ไม่ลด LDL (สแตตินทำได้)
-
ไตรกลีเซอไรด์: หลักฐานที่ชัดเจน— EPA+DHA ช่วยลดไตรกลีเซอไรด์ โดยมีผลดีที่สุดเมื่อใช้ในปริมาณที่สูงขึ้น (โดยทั่วไป 2–4 กรัม/วัน ภายใต้การดูแลของแพทย์สำหรับภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง)
-
มุมมอง AHA: คำแนะนำทางคลินิกสนับสนุนโอเมก้า 3 สำหรับ ไตรกลีเซอไรด์สูง ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ได้ถูก "กำหนด" สำหรับโรคเนื่องจากกฎระเบียบ ไม่ใช่ประสิทธิภาพ
3) ความดันโลหิต: ความเชื่อมโยงเล็กๆ แต่มีความหมาย
-
จากการสังเกตและข้อมูลรวมแสดงให้เห็นว่า ดัชนีโอเมก้า-3 ที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับ ความดันโลหิตที่ลดลง
-
ในกลุ่มผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีในช่วงวัยรุ่น ผู้ที่มีดัชนีโอเมก้า 3 อยู่ในควอไทล์สูงสุด จะมี ความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่าประมาณ 4 มิลลิเมตรปรอท และความดันโลหิต ไดแอสโตลิกต่ำกว่าประมาณ 2 มิลลิเมตร ปรอท เมื่อเทียบกับผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำที่สุด
4) ปริมาณการรับประทานเท่าไรจึงจะถึงระดับ “ปกป้องหัวใจ” ได้?
-
ประโยชน์มากมายได้รับจาก ดัชนีโอเมก้า 3 ที่ 8–12%
-
การสร้างแบบจำลองแสดงให้เห็นว่าคนส่วนใหญ่ต้องการ ทั้งสองอย่าง :
-
~3 มื้อปลาที่มีไขมันไม่ทอด/สัปดาห์ บวก
-
อาหารเสริม EPA+DHA ทั่วไป
เพื่อให้บรรลุ ≥8% ได้อย่างน่าเชื่อถือ
-
5) คำแนะนำปฏิบัติ
อาหารก่อน (รายสัปดาห์):
-
ตั้งเป้าหมาย รับประทานปลาที่มีไขมันสูง (ปลาแซลมอน ปลาซาร์ดีน ปลาเฮอริ่ง ปลาแมคเคอเรล) 2–3 จานขึ้นไป
อาหารเสริม (การสนับสนุนทั่วไป):
-
ผู้ใหญ่จำนวนมากใช้ EPA+DHA ประมาณ 1,000–2,000 มก./วัน
-
สำหรับ ไตรกลีเซอไรด์สูง แพทย์มักใช้ 2–4 กรัม/วัน (ตามคำสั่งของแพทย์)
วัด อย่าเดา:
-
ใช้การตรวจเลือด ดัชนีโอเมก้า 3 เพื่อ กำหนดค่าพื้นฐาน ปรับขนาดยา และ ยืนยันว่าคุณอยู่ที่ 8–12%
การจัดเก็บและคุณภาพ:
-
เลือกยี่ห้อที่มีชื่อเสียง เก็บฝา ให้เย็น มืด และปิดผนึก เพื่อป้องกันการเกิดออกซิเดชัน รับประทานพร้อมอาหาร
หมายเหตุด้านความปลอดภัย:
-
หากคุณกำลังใช้ ยาต้านการแข็งตัว ของเลือด มี อาการเลือดออกผิดปกติ หรือวางแผนที่จะผ่าตัด โปรดพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับขนาดยา
ประเด็นสำคัญ
-
เก็บน้ำมันปลาของคุณไว้หากคุณรับประทานเพื่อสุขภาพหัวใจ — น้ำมันปลาจะไม่เพิ่มระดับ LDL และสามารถช่วยลดไตรกลีเซอไรด์และช่วยควบคุมความดันโลหิตได้
-
ปริมาณมีความสำคัญ และ ระดับในเลือดก็มีความสำคัญ : ตั้งเป้า ดัชนีโอเมก้า 3 ที่ 8–12% โดยรับประทานจากปลา และ อาหารเสริมอย่างสม่ำเสมอตามความจำเป็น
-
คิดว่า EPA+DHA เป็น ส่วนเสริม ไม่ใช่สิ่งทดแทนสแตติน คุณภาพอาหาร การออกกำลังกาย และการควบคุมความดันโลหิต
