นักวิจัยพบความสัมพันธ์ระหว่างอาหารเสริมน้ำมันปลากับการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและสาเหตุใดๆ
โดย OmegaQuant
หัวข้อข่าวยังคงแกว่งไปมาเกี่ยวกับคุณค่าของการเสริมน้ำมันปลาเพื่อสุขภาพของหัวใจ แต่พวกเราที่ OmegaQuant เชื่อมั่นในความสามารถของพวกเขาในการมอบปริมาณกรดไขมันโอเมก้า 3 ที่ปกป้องสุขภาพ EPA และ DHA โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องเพิ่ม ดัชนี Omega-3
การศึกษาที่เผยแพร่เมื่อสัปดาห์ที่แล้วใน วารสารการแพทย์อังกฤษ ตั้งคำถามว่าการเสริมน้ำมันปลาสามารถส่งผลดีต่อผลลัพธ์ด้านสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดและการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุได้หรือไม่ กล่าวอีกนัยหนึ่ง น้ำมันปลาป้องกันการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจ (CVD) หรือสาเหตุใดๆ ได้หรือไม่ และประการที่สอง สามารถลดความเสี่ยงของเหตุการณ์ต่างๆ เช่น หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง ได้หรือไม่
บล็อก: การศึกษาใหม่แนะนำว่าผู้ป่วยโรคหัวใจสามารถปรับปรุงสุขภาพสมองได้ด้วยโอเมก้า 3
Alice Lichtenstein ผู้อำนวยการและนักวิทยาศาสตร์อาวุโสของห้องปฏิบัติการโภชนาการหัวใจและหลอดเลือดที่มหาวิทยาลัย Tufts อ้างใน บทความของ CNN เกี่ยวกับการศึกษานี้ว่า "ในส่วนที่เกี่ยวกับน้ำมันปลาและ CVD ข้อมูลส่วนใหญ่เป็นไปในทางบวก แม้ว่าจะมีความผันผวนอยู่บ้างก็ตาม การศึกษา การศึกษาล่าสุดได้เพิ่มฐานข้อมูลที่ชี้ให้เห็นถึงประสิทธิผล” แม้ว่าเธอจะเข้าร่วมในการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับโอเมก้า 3 หลายครั้ง แต่เธอก็ไม่ได้เกี่ยวข้องเป็นพิเศษในการศึกษาล่าสุดนี้
น่าเสียดายที่การศึกษานี้ช่วยโน้มน้าวใจ Brian Power นักโภชนาการจาก University College London Hospital เพียงเล็กน้อย ซึ่งได้ถูกอ้างถึงในบทความ CCN เช่นกัน “คำแนะนำของฉันคือการได้รับโอเมก้า 3 (กรดไขมัน) จากการรับประทานปลาอย่างน้อยสัปดาห์ละสองครั้ง ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอาหารที่สมดุล” เขากล่าว “แม้ว่าคุณจะไม่กินปลา แต่คุณก็สามารถหาได้จากแหล่งอื่นๆ เช่น ถั่วและเมล็ดพืช เช่น วอลนัท ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง เช่น เต้าหู้; และผักใบเขียว”
ปัญหาคือว่าแหล่งที่มาเช่นเจีย แฟลกซ์ วอลนัท ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง และผักใบเขียว แม้จะดีต่อสุขภาพ แต่ก็ไม่ได้ให้โอเมก้า 3 ที่พบในปลาและอาหารเสริมน้ำมันปลาโดยตรง ซึ่งได้แก่ EPA และ DHA ได้รับการสนับสนุนจาก บทความวิจัยมากกว่า 30,000 ฉบับ และการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม 4,000 ฉบับ ALA โอเมก้า 3 ซึ่งพบในแหล่งพืชที่ Mr. Power อ้างถึง สามารถแปลงเป็น EPA และ DHA ได้ แต่มีอัตราต่ำอยู่ที่ประมาณ 1%
นี่คือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เลือกแหล่งที่มาของ EPA และ DHA โดยตรง เช่น ปลาแซลมอน ปลาเฮอริ่ง หรือปลาทูน่า หรืออาหารเสริมโอเมก้า 3 ที่มีกรดไขมันโอเมก้า 3 ในปริมาณที่มีความหมาย เช่น น้ำมันปลา
ข้อมูลใหม่เกี่ยวกับน้ำมันปลามีแนวโน้มดีต่อสุขภาพของหัวใจ
แม้ว่าการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมจะสร้างหลักฐานที่ดีที่สุดสำหรับผลกระทบของสิ่งแทรกแซง แต่นักวิจัยในการศึกษาของ BMJ เชื่อว่าการค้นพบนี้ยากที่จะสรุปให้ครอบคลุมประชากรกลุ่มใหญ่และครอบคลุมมากขึ้น เนื่องจากข้อจำกัดที่ทราบกันดี ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีข้อมูลเสริมเกี่ยวกับประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารน้ำมันปลาผ่านการประเมินในสภาพแวดล้อมจริงของการศึกษาตามรุ่นขนาดใหญ่
“เราใช้ข้อมูลตามประชากรตามรุ่นจากผู้ใหญ่เกือบครึ่งล้านคนเพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ของการใช้น้ำมันปลาเป็นประจำกับความเสี่ยงของผลลัพธ์บางอย่าง (อุบัติการณ์และการเสียชีวิตจาก CVD รวมถึงการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ) และเพื่อ สำรวจการปรับเปลี่ยนปัจจัยที่อาจส่งผลกระทบต่อความสัมพันธ์เหล่านี้” พวกเขากล่าว
ผู้เข้าร่วมการศึกษาทุกคนได้รับคำแนะนำให้กรอกแบบสอบถามผ่านหน้าจอสัมผัสและการสัมภาษณ์แบบเห็นหน้า พร้อมทั้งจัดเตรียมตัวอย่างทางชีววิทยา สิ่งสำคัญที่ควรทราบก็คือ ผู้ที่อาจมีข้อมูลไม่ครบถ้วนเกี่ยวกับการใช้น้ำมันปลา (n=6160) ผู้ที่เป็นโรค CVD (n=32,493) หรือมะเร็ง (n=34,906) ที่การตรวจวัดพื้นฐาน และผู้ที่ต่อมาถอนตัวจากการใช้น้ำมันปลา การศึกษา (n=1299) ถูกแยกออกจากการวิเคราะห์
บล็อก: การตรวจเลือดโอเมก้า 3 กำลังได้รับความสนใจจากผู้เชี่ยวชาญ
เหลือคน 427,678 คน ซึ่งนักวิจัยทำการตรวจสอบในระยะเวลา 9 ปี ในช่วงเวลานั้น พวกเขาพบว่าอาหารเสริมน้ำมันปลาสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตลดลง 13% ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจลดลง 16% และความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจลดลง 7% เกือบหนึ่งในสามของผู้เข้าร่วมการศึกษาครั้งนี้คือผู้ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมน้ำมันปลา
ในแง่ของผู้ใช้และผู้ไม่ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารน้ำมันปลา ผู้ที่รับประทานอาหารเสริมน้ำมันปลาในการศึกษานี้มีอายุมากกว่าและมีแนวโน้มที่จะเป็นผู้หญิง ไม่ใช่ผู้สูบบุหรี่ในปัจจุบัน และกระตือรือร้น นอกจากนี้ พวกเขากินปลาที่มีน้ำมันบ่อยกว่า และมีความชุกของโรคความดันโลหิตสูงและการเจ็บป่วยที่ยาวนานมากกว่า แต่ความชุกของโรคเบาหวานน้อยกว่า ผู้ใช้น้ำมันปลายังมีแนวโน้มที่จะรับประทานยาลดความดันโลหิต แอสไพริน วิตามินและแร่ธาตุเสริม รวมถึงผลิตภัณฑ์เสริมอาหารประเภทอื่นๆ มากกว่าผู้ที่ไม่ใช้ยา
“เราพบความสัมพันธ์แบบผกผันอย่างมีนัยสำคัญของการใช้น้ำมันปลากับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ และอุบัติการณ์และการเสียชีวิตจากเหตุการณ์ CVD กล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง” นักวิจัยกล่าว “เนื่องจากมีต้นทุนต่ำ ไม่มีรสหรือกลิ่นคาว สะดวกในการใช้งาน และมีผลข้างเคียงเล็กน้อย การเสริมน้ำมันปลาจึงเป็นวิธีที่ไม่แพง รวดเร็ว และปลอดภัยในการเพิ่มปริมาณกรดไขมันโอเมก้า 3 ของแต่ละบุคคล”
นอกจากนี้ ยังให้ความเห็นเกี่ยวกับการศึกษาที่แสดงผลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยของการเสริมน้ำมันปลาต่อผลลัพธ์เหล่านี้ “คำอธิบายที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งก็คือ การศึกษาเหล่านั้นอาจขาดขนาดตัวอย่างที่เพียงพอหรือมีเหตุการณ์ที่เพียงพอ” พวกเขากล่าว พร้อมเสริมว่าการขาดการป้องกันโอเมก้า 3 อาจเป็นผลมาจากการได้รับโอเมก้า 3 ในขนาดต่ำด้วย
ปริมาณเป็นปัญหาปกติที่เกิดขึ้นในบล็อกนี้ ผู้เขียนรายงานล่าสุดนี้เน้นย้ำการศึกษา VITAL และ REDUCE-IT เพื่อขับเคลื่อนประเด็นนี้ “ปริมาณกรดไขมันเหล่านี้ในแต่ละวันที่ได้รับในการศึกษาทั้งสองนี้มีความแตกต่างกันที่ 4.75: 840 มก. (VITAL) เทียบกับ 3992 มก. (REDUCE-IT)” เขากล่าว
บล็อก: โพสต์บนบล็อก 7 อันดับแรกจากปี 2019
ในทำนองเดียวกัน พวกเขาชี้ให้เห็นว่า การทดลอง Alpha Omega และ ASCEND (การศึกษาเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวาน) รายงานว่าการเสริมกรดไขมันโอเมก้า 3 ขนาดต่ำไม่ได้ผลในการลดเหตุการณ์ CVD
อย่างไรก็ตาม พวกเขาชี้ให้เห็นว่าการเพิ่มขนาดตัวอย่างและดำเนินการวิเคราะห์การตอบสนองต่อขนาดยา การวิเคราะห์เมตาล่าสุดที่รวมข้อมูลจากการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม 13 รายการ แสดงให้เห็นว่าได้รับประโยชน์มากขึ้นสำหรับผลลัพธ์ของ CVD เมื่อมีไขมันโอเมก้า 3 ในปริมาณที่สูงขึ้น อาหารเสริมที่เป็นกรด “การค้นพบนี้บ่งชี้ว่าผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกันจากการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมอาจเนื่องมาจากขนาดตัวอย่างและปริมาณของผลิตภัณฑ์เสริมน้ำมันปลา” นักวิจัยอธิบายในรายงานของพวกเขา
สำหรับอนาคต พวกเขาเรียกร้องให้มีการศึกษาเกี่ยวกับขอบเขตที่ปริมาณของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารน้ำมันปลามีอิทธิพลต่อความสามารถในการบรรลุผลที่มีความหมายทางคลินิก
บล็อก: ต้นทุนทางสังคมจากการบริโภคโอเมก้า 3 ในระดับต่ำ
ในความพยายามที่จะแก้ไขปัญหาปริมาณรังสี สมาคมระหว่างประเทศเพื่อการศึกษากรดไขมันและไขมัน (ISSFAL) ได้ออกคำแนะนำเมื่อปลายปีที่แล้ว เรียกร้องให้มีการศึกษาเพื่อรวมการทดสอบเลือดโอเมก้า 3 ในการออกแบบของพวกเขา
ในขณะที่ ISSFAL เผยแพร่คำแถลงนี้ ดร.วิลเลียม เอส. แฮร์ริ ส ผู้บุกเบิกการตรวจเลือดโอเมก้า 3 และผู้ร่วมคิดค้น ดัชนี Omega-3 กล่าวว่า เขาได้รับกำลังใจจากการเคลื่อนไหวครั้งนี้ เพราะมันเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการได้รับโอเมก้า 3 เป็นประจำ 3 การตรวจเลือดไม่เพียงแต่ในการวิจัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพและบุคคลทั่วไปด้วย
บทบาทกลไกของโอเมก้า 3 ต่อสุขภาพหัวใจ
เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว เราได้รายงานการศึกษาอีกชิ้นในด้านสุขภาพหัวใจ ซึ่งเจาะจงมากขึ้นเกี่ยวกับบทบาทของ EPA และ DHA ของโอเมก้า 3 ในการกลายเป็นปูนในหลอดเลือดหัวใจ การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร European Journal of Clinical Nutrition พบว่าผู้ป่วยในระยะแรกของโรคหลอดเลือดมีระดับดัชนีโอเมก้า 3 ต่ำ
การกลายเป็นปูนของหลอดเลือดหัวใจ (CAC) คือแคลเซียมที่สร้างขึ้นบนผนังหลอดเลือด ซึ่งนำไปสู่การตีบตันของหลอดเลือดและโรคหัวใจขาดเลือด นอกจากนี้ยังถือได้ว่าเป็นหนึ่งในเครื่องหมายที่ดีที่สุดของสุขภาพหัวใจ
ในการวิจัยก่อนหน้านี้ EPA และ DHA ของโอเมก้า 3 แสดงให้เห็นว่าสามารถป้องกันการกลายเป็นปูนของหลอดเลือดในระดับเซลล์ในสัตว์ได้ นักวิจัยในการศึกษานี้มีความสนใจที่จะเปิดเผยกลไกทางพยาธิสรีรวิทยาของโอเมก้า 3 ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของหัวใจ และดูว่ากลไกเหล่านี้มีบทบาทเฉพาะในการทำให้หลอดเลือดกลายเป็นปูนหรือไม่
โดยทั่วไปการวัด CAC จะทำด้วยวิธีที่ไม่รุกราน เช่น การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และสามารถคาดการณ์ความเสี่ยงต่อเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่สำคัญได้อย่างน่าเชื่อถือ CAC จะถูกวัดปริมาณเพิ่มเติมผ่านวิธี Agatston's (AS) ซึ่งเป็นการวัดความก้าวหน้าของ CAC ที่น่าเชื่อถือที่สุด นอกเหนือจากการวัดเหล่านี้แล้ว นักวิจัยในการศึกษานี้ยังประเมินดัชนีโอเมก้า-3 ของแต่ละวิชาด้วย
นักวิจัยกล่าวว่าระดับ EPA และ DHA (ดัชนีโอเมก้า 3) ในระดับต่ำมีความสัมพันธ์กับภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบตั้งแต่เริ่มมีอาการ อย่างไรก็ตาม พวกเขากล่าวว่าการค้นพบนี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบในกลุ่มประชากรขนาดใหญ่ เพื่อช่วยชี้แจงเพิ่มเติมถึงผลที่เป็นประโยชน์ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดของกรดไขมันโอเมก้า 3
