ดัชนี Omega-3 เชื่อมโยงกับอาการซึมเศร้าอย่างไร?
โดย OmegaQuant
ในบล็อกประจำสัปดาห์นี้ เราจะนำเสนอบทสรุปที่ครอบคลุมที่สุดว่าระดับโอเมก้า 3 (เช่น ดัชนีโอเมก้า 3) ในเลือด (และสมอง!) เกี่ยวข้องกับโรคซึมเศร้าที่ร้ายกาจทางสุขภาพจิตอย่างไร ไม่ว่าเล็กหรือใหญ่ การศึกษาทั้งหมดที่เราจะอภิปรายแสดงให้เห็นความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างภาวะซึมเศร้ากับสถานะของโอเมก้า 3
เมื่อเราเริ่มดูความสัมพันธ์ระหว่างดัชนีโอเมก้า 3 (หรือเครื่องหมายในเลือดโอเมก้า 3 อื่นๆ) และภาวะซึมเศร้า มีการศึกษาเฉพาะสามเรื่อง — PLEFA, 2018; แอน นูเตอร์ เมตาบ, 2012; และ Psychosom Med, 2008) — เปรียบเทียบดัชนีโอเมก้า 3 ในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าและไม่มีภาวะซึมเศร้า โดยนักวิจัยพบว่าระดับดังกล่าวจะต่ำกว่าเสมอในผู้ที่เป็นโรค
บล็อก: งานวิจัยใหม่เน้นให้โอเมก้า 3 เป็นสารอาหารสุขภาพจิตอันดับต้นๆ
การศึกษาเหล่านี้เปรียบเทียบผู้ที่มีและไม่มีภาวะซึมเศร้าในพื้นที่ที่กำหนด หรือในกรณีนี้คือประเทศใดประเทศหนึ่ง: เกาหลี เยอรมนี และสหรัฐอเมริกา กรณีคือคนที่หดหู่และการควบคุมคือคนที่ไม่เป็นเช่นนั้น นักวิจัยในแต่ละการศึกษาเปรียบเทียบดัชนีโอเมก้า 3 ของแต่ละกลุ่ม ในแต่ละประเทศ คุณจะเห็นว่าดัชนีโอเมก้า 3 ในกลุ่มผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าต่ำกว่ากลุ่มควบคุม และอยู่ในระดับที่มีนัยสำคัญทางสถิติโดยรวม:
ระดับดัชนีโอเมก้า 3 และอาการซึมเศร้า
- เกาหลี — 9.47% (กลุ่มควบคุม) เทียบกับ 8.61% (เคส)
- เยอรมนี — 5.1% (กลุ่มควบคุม) เทียบกับ 3.9% (รายกรณี)
- สหรัฐอเมริกา — 3.3% (กลุ่มควบคุม) เทียบกับ 2.9% (กรณี)
นอกจากนี้คุณยังสามารถเห็นระดับโอเมก้า 3 "ปกติ" ที่หลากหลายทั่วโลก ตั้งแต่ประมาณ 3% ในผู้ป่วยโรคหัวใจในสหรัฐอเมริกา จนถึง 5% ในเยอรมนี ไปจนถึงมากกว่า 9% ในเกาหลี
ในการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสาร Psychosomatic Medicine ในปี 2551 นักวิจัยได้ศึกษาอาการซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคหัวใจ พวกเขาวัดดัชนีโอเมก้า 3 ในผู้ป่วย 759 รายที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (MI) หรือสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน
นักวิจัยใช้คะแนนแบบสอบถามด้านสุขภาพของผู้ป่วยเพื่อค้นหาปัจจัยทำนายความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า ตัวอย่างเช่น หากคุณสูบบุหรี่ เป็นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง คุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการซึมเศร้ามากขึ้น ในทางกลับกัน การเป็นผู้ชายและคอเคเซียนสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของภาวะซึมเศร้า อายุก็สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงเช่นกัน ทุกๆ 10 ปี โอกาสที่จะเป็นโรคซึมเศร้าจะลดลงอย่างน่าสนใจ ค่าดัชนีมวลกายและการศึกษาระดับวิทยาลัยไม่มีการเชื่อมโยงอย่างมีนัยสำคัญกับความเสี่ยงในการเป็นโรคซึมเศร้า
พวกเขายังพบว่าระดับดัชนีโอเมก้า 3 ที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความเสี่ยงภาวะซึมเศร้าที่ลดลง ในความเป็นจริง มีการปรับปรุงคะแนนแบบสอบถามสุขภาพของผู้ป่วย 1 คะแนนสำหรับ EPA/DHA ที่เพิ่มขึ้น 4.5% แต่ละครั้ง ดังนั้น แม้จะคำนึงถึงปัจจัยอื่นๆ เหล่านี้แล้ว ดัชนีโอเมก้า-3 ก็ยังคงเป็นตัวทำนายในการศึกษาครั้งนั้น
บล็อก: ผู้ที่มีสารอาหารเหล่านี้ในเลือดมากกว่ามีแนวโน้มที่จะมีอายุยืนยาวและมีสุขภาพดีขึ้น
จากการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสาร Journal of Clinical Psychiatry ในปี 2013 นักวิจัยได้ศึกษาระดับ EPA และ DHA ในผู้ป่วยซึมเศร้าที่มีหรือไม่มีความวิตกกังวล เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมที่ดีต่อสุขภาพ มี 18 คนที่มีภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลอย่างมาก อีกกลุ่ม 41 คนที่มีภาวะซึมเศร้ารุนแรงแต่ไม่มีวิตกกังวล จากนั้นมีผู้ควบคุม 62 คน
นักวิจัยประเมินดัชนีโอเมก้า 3 จากข้อมูลความเข้มข้นในพลาสมา และพวกเขาไม่พบความแตกต่างระหว่างสองกลุ่มแรก แต่ผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลมีดัชนีโอเมก้า 3 ต่ำกว่า ดังนั้นจึงมีความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างความวิตกกังวลกับโอเมก้า 3
บทความทบทวนโดย Erik Messamore และ Bob McNamara ซึ่งอยู่ที่มหาวิทยาลัย Cincinnati และมีบทบาทมากในด้านนี้ ได้ตีพิมพ์ผลการศึกษาในปี 2016 ที่ดูดัชนี Omega-3 ในผู้ป่วยจิตเวช 131 ราย เทียบกับบรรทัดฐานในประชากรทั่วไปของสหรัฐอเมริกา พวกเขาไม่ได้ควบคุมใดๆ ในโรงพยาบาล พวกเขาแค่เปรียบเทียบมันกับบรรทัดฐานจาก OmegaQuant
พวกเขาพบว่า 75% ของผู้ป่วยมีดัชนีโอเมก้า 3 อยู่ในโซนที่ขาด ดังนั้นจึงต่ำกว่า 4% เมื่อเทียบกับเพียงประมาณ 25% ของประชากรทั่วไปที่อยู่ในโซนที่บกพร่องนี้ ดังนั้น คนไข้โรคจิตจำนวนมากถึงสามเท่าจึงมีโอเมก้า 3 ต่ำมาก
ทางด้านขวาเป็นรายละเอียดเพิ่มเติมที่เพิ่มเข้ามาในระดับดัชนีโอเมก้า 3 ที่ด้านล่าง เริ่มจากดัชนีโอเมก้า 3 ที่ต่ำมากไปจนถึงสูง คุณจะเห็นว่าผู้ป่วย ซึ่งก็คือแถบสีดำ มีแนวโน้มที่จะมุ่งความสนใจไปที่ระดับล่างสุด ในขณะที่บรรทัดฐานทั่วไปของอเมริกานั้นกระจายออกไปทั่วทั้งช่วง ดังนั้นจึงเห็นได้ชัดว่ามีการเปลี่ยนแปลงไปสู่ดัชนีโอเมก้า 3 ที่ต่ำกว่าในบุคคลที่ เข้าโรงพยาบาลด้วยปัญหาทางจิตเวช
ดัชนีโอเมก้า 3 และภาวะซึมเศร้าปริกำเนิด
ตอนนี้เรามาดูการวิเคราะห์เมตาเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าในระยะปริกำเนิด ระหว่างตั้งครรภ์ และทันทีหลังคลอด การศึกษาชิ้นหนึ่งซึ่งตีพิมพ์ใน วารสาร Biological Psychiatry ในปี 2017 ได้รวมการศึกษา 14 เรื่องที่แตกต่างกันซึ่งเปรียบเทียบระดับโอเมก้า 3 หมุนเวียนในสตรีปริกำเนิดที่มีและไม่มีภาวะซึมเศร้า
สิ่งที่นักวิจัยพบคือดัชนีโอเมก้า 3 ลดลงในช่วงปริกำเนิดในสตรีที่มีภาวะซึมเศร้า ในการศึกษาแต่ละครั้ง ไม่ว่าจะเป็นในสตรีหลังคลอดหรือก่อนคลอด สตรีที่เป็นโรคซึมเศร้าจะถูกเปรียบเทียบกับสตรีที่ไม่เป็นโรคซึมเศร้า และมีคำถามว่า สตรีที่เป็นโรคซึมเศร้ามีดัชนีโอเมก้า 3 ต่ำกว่ากลุ่มควบคุมหรือไม่ คำตอบโดยรวมคือใช่
วิดีโอ: อะไรคือความสัมพันธ์ระหว่างระดับโอเมก้า 3 ของคุณแม่ในระหว่างตั้งครรภ์และภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
ในการศึกษาอื่นที่ตีพิมพ์ในปี 2560 นักวิจัยมองว่าความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นหน้าที่ของดัชนีโอเมก้า 3 ที่วัดได้เมื่อประมาณสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง พวกเขาจัดทำแผนภูมิคะแนนภาวะซึมเศร้าในสามเดือนหลังคลอด เทียบกับดัชนีโอเมก้า 3 ในสัปดาห์ที่ 28 กล่าวอีกนัยหนึ่ง พวกเขาเปรียบเทียบระดับโอเมก้า 3 ในเลือดในระหว่างตั้งครรภ์กับความชอบของคุณแม่ต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
ผู้หญิงที่มีดัชนีโอเมก้า 3 สูงกว่าจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคซึมเศร้าน้อยกว่าเมื่อสิ้นสุดระยะเวลา 3 เดือนนั้น และผู้หญิงที่มีระดับโอเมก้า 3 ต่ำที่สุดจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคซึมเศร้า เป็นอีกครั้งที่ความเชื่อมโยงที่ดีระหว่างโอเมก้า 3 สูงกับความเสี่ยงต่ำต่อภาวะซึมเศร้า
ดัชนีโอเมก้า 3 และความเสี่ยงการฆ่าตัวตาย
อาการซึมเศร้าเกี่ยวข้องกับการฆ่าตัวตายและความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายอย่างแน่นอน การศึกษาในปี 2547 ดำเนินการในประเทศจีนเปรียบเทียบบุคคล 100 คนที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากพยายามฆ่าตัวตาย และผู้ควบคุม 100 คนที่เข้ารับการรักษาในอุบัติเหตุ นักวิจัยได้ปรับตัวแปรต่างๆ เช่น อายุ เพศ ลูกคนเดียว ความพิการทางร่างกาย ประวัติครอบครัวที่พยายามฆ่าตัวตาย สถานภาพการสมรส การศึกษาในระบบ อาชีพ รายได้ต่อหัวต่อเดือนในครอบครัว ที่อยู่อาศัย และสถานะการสูบบุหรี่
พวกเขายังวัดระดับโอเมก้า 3 และดูโอกาสที่จะเป็นกรณี ซึ่งหมายถึงผู้พยายามฆ่าตัวตาย หรือผู้ควบคุม และพบว่าหากคุณดูควอร์ไทล์ของดัชนีโอเมก้า 3 บุคคลเหล่านั้นที่อยู่ในอันดับต้นๆ ควอไทล์มีโอกาสเกิดเคสน้อยกว่าผู้ที่อยู่ในควอไทล์แรกประมาณ 80% นั่นเป็นแนวโน้มที่สำคัญสำหรับดัชนีโอเมก้า 3 ที่เป็นหน้าที่ในการลดความเสี่ยงในการพยายามฆ่าตัวตาย ซึ่งเกี่ยวข้องอย่างชัดเจนกับภาวะซึมเศร้าที่ลดลง
วิดีโอ: ระดับโอเมก้า 3 เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมก้าวร้าวหรือไม่?
การย้ายมาอยู่ที่สหรัฐอเมริกา การศึกษาในปี 2559 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Journal of Clinical Psychiatry พิจารณาถึงความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายของทหารชายในกองทัพสหรัฐฯ นักวิจัยเข้าถึงธนาคารเลือดและวัดระดับโอเมก้า 3 ในพลาสมาของเหยื่อที่ฆ่าตัวตาย 800 ราย เราไม่รู้ว่าเลือดถูกดึงออกมาเมื่อใดเมื่อเทียบกับการพยายามฆ่าตัวตายของพวกเขา แต่ระดับนั้นเทียบกับกลุ่มควบคุม 800 ตัว นักวิจัยประเมินว่าระดับ DHA สูงสุดสัมพันธ์กับดัชนีโอเมก้า-3 ประมาณ 6% และต่ำสุดอยู่ที่ประมาณ 2.7% ซึ่งถือว่าค่อนข้างต่ำจริงๆ
สิ่งที่น่าสนใจคือมีฟังก์ชันขั้นตอนตรงนี้ เฉพาะผู้ที่มีระดับ DHA สูงสุดเท่านั้นที่มีความเสี่ยงต่ำกว่าในการพยายามฆ่าตัวตาย ใครก็ตามที่มีระดับต่ำกว่า 6% มีแนวโน้มที่จะพยายามหรือฆ่าตัวตายมากกว่า ในความเป็นจริง มีความเสี่ยงสูงกว่าครึ่งหนึ่งถึงสองเท่าสำหรับทุกคนที่มีระดับโอเมก้า 3 ต่ำกว่าสูงสุด ซึ่งหมายความว่าความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายจะสูงกว่า 50-80% เมื่อเทียบกับผู้ที่มีโอเมก้า 3 สูงสุด ระดับ
ระดับ DHA ไม่เพียงแต่ในเลือดต่ำเท่านั้น แต่ยังอยู่ในสมองของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อภาวะซึมเศร้าจากการฆ่าตัวตายด้วย การศึกษาในปี 2013 โดย McNamara และเพื่อนร่วมงานสามารถวัดระดับสมองของ DHA ในเหยื่อการฆ่าตัวตาย 20 รายที่มีโรคซึมเศร้าอย่างรุนแรง นอกจากนี้ พวกเขายังได้วัดกลุ่มควบคุม 20 กลุ่ม โดย 8 กลุ่มในนั้นเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ และ 12 กลุ่มไม่ทราบ
สิ่งที่พวกเขาพบคือ DHA ในสมองของผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าต่ำกว่า แต่ชัดเจนที่สุดเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมที่ไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ นี่คือบุคคลที่ฆ่าตัวตายโดยไม่มีหลักฐานเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจและลดลงอย่างเห็นได้ชัด 14% ผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดจะมีดัชนีโอเมก้า 3 ต่ำกว่าตั้งแต่แรก ดังนั้นจึงไม่แตกต่างจากระดับโอเมก้า 3 ในสมองของผู้เป็นโรคซึมเศร้ามากนัก แต่มีความแตกต่างอย่างชัดเจนในระดับสมองของ DHA ระหว่างเหยื่อที่ฆ่าตัวตายและการควบคุมสุขภาพที่ดี
เราจะยังคงเน้นย้ำความเชื่อมโยงต่างๆ ระหว่างปัญหาสุขภาพสมองที่เกี่ยวข้องกับดัชนีโอเมก้า 3 ต่อไปในช่วงสัปดาห์ต่อๆ ไป ซึ่งจะรวมถึงการมองอย่างลึกซึ้งเกี่ยวกับความวิตกกังวลและปัญหาทางจิตอื่นๆ เช่น โรคไบโพลาร์ รวมถึงการทำงานของการรับรู้และความจำ
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับโอเมก้า 3 ดัชนีโอเมก้า 3 และภาวะซึมเศร้ายังคงมีวิวัฒนาการต่อไป ไม่มีการศึกษาหรือการผสมผสานใดๆ ที่เป็นคำตอบสุดท้ายว่าสารอาหารเหล่านี้ส่งผลต่อความเสี่ยงอย่างไร ดัชนีโอเมก้า 3 เป็นเครื่องมือโดยเฉพาะที่สามารถช่วยสร้างสถานะทางโภชนาการของ EPA และ DHA ของโอเมก้า 3
